Otsene oftalmoskoopia

Otsene oftalmoskoopia on kiire ja lihtne silma põhja uuring, mida teeb arst spetsiaalse seadme – oftalmoskoobi abil. See võimaldab vaadata võrkkesta, vere- ja närvikanaleid ning kollatäppi (macula). Uuring on diagnoosimisel esmaseks meetodiks mitmete silmahaiguste avastamisel.

Funktsioon
  • Silmamuna tagumise osa (silmapõhja) visuaalne vaatlus.
  • Võimaldab hinnata võrkkesta (retina), verekanalteid ja nägemisnärvi (nervus opticus) seisundit.
  • Peamine meetod erinevate silmahaiguste (nt glaukoom, diabeetiline retinopaatia, degeneratiivsed muutused) ja süsteemsete haiguste (nt kõrge vererõhk, diabeet) mõju hindamiseks.
Meetodi iseärasused
  • Tehakse otse läbi pupilli, tavaliselt tumedas toas, et suurendada pupilli laienemist.
  • Võimaldab suurendatud pildi vaadata (umbes 15x), kuid vaateväli on piiratud.
  • Kontrollkülg: teine silm on avatud, mis võimaldab patsiendil fikseerida pilku kaugemal asuvale objektile.
Protseduur
  • Patsient istub või lamab. Arst valgustab silma oftalmoskoobi valgusvihuga.
  • Arst vaatleb silma läbi seadme objektiivi, hoides seda umbes 1-2 cm kaugusel patsiendi silmast.
  • Uuringuks on vaja laiendada pupille (silma musta keskmist osa). Selleks tilgutatakse silma pupille laiendavaid tilguseid (midriaatilisi).
  • Arst palub patsiendil vaadata erinevatesse suundadesse (üles, alla, otse, küljele), et uurida kogu silmapõhja.
  • Uuring kestab mõni minut ja on valutu. Valgus võib olla ebamugav, kuid see on lühiajaline.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut ei tohi kanda silmaläätsi.
  • Pärast pupilli laiendavaid tilguseid võib nägemine olla hägune ja valgusele tundlik mitu tundi. Sellise perioodi jooksul ei ole soovitatav juhtida.
  • Oluline on teatada arstile kõikidest ravimitest ja võimalikest allergiatest (eriti atropiini või sarnaste ainete suhtes).
Silmahaigused
  • Glaukoom (rohekae): nägemisnärvi kahjustus ja väljalangud.
  • Diabeetiline retinopaatia: verekanalite kahjustus, verevalumid, uute veresoonte teke (neovaskularisatsioon).
  • Võrkkesta degeneratsioon (nt makuladegeneratsioon): muutused kollatäpi (kõige selgem nägemispiirkond) piirkonnas.
  • Võrkkesta külglemine või rebend (retina detachments).
  • Katarakt: läätse udumine, mis võib takistada selget vaadet.
Süsteemsed haigused
  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon): spetsiifilised verekanalite muutused, verevalumid.
  • Ateroskleroos: verekanalite kõvenemine ja kitsenemine.
  • Mõned kroonilised põletikulised haigused (nt süstemaatiline erütematoosne luupus).
Muud leidud
  • Pigmentatsioonipunktid või kasvajad.
  • Võrkkesta (retina) sünnistruktuurid või armitavad.
  • Silma põhja verevalumid erinevatel põhjustel.
Sümptomid
  • Äkiline või progresseeruv nägemise halvenemine.
  • Nägemisvälja moonutused (näiteks lainelised jooned) või väljade väljalangud.
  • Lennud (väikesed täpid või niidid, mis liiguvad vaateväljas).
  • Valgusvilgud (fotopsia).
Seire ja kontroll
  • Krooniliste haiguste (diabeet, kõrge vererõhk) korral silmade kahjustuste seireks.
  • Glaukoomi riskirühmas või selle kahtluse korral.
  • Pärast silmatraumat.
  • Enne kataraktioperatsiooni.
Kes saadab arsti juurde?
  • Oftalmoloog (silmaarst) – peamine spetsialist, kes teeb ja tõlgendab uuringut.
  • Perearst – saadab edasi oftalmoloogi juurde sümptomite või süsteemset haiguse korral.
  • Neuroloog – kahtluse korral nägemisnärvi või kesknervisüsteemi haiguste puhul.
  • Endokrinoloog – diabeedi korral silmakomplikatsioonide seireks.

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!