Lisa kliinik

Otsene bilirubiin

Kvantitatiivne · μmol/L

Normaalsed väärtused

Otsene bilirubiin normid
Üldine
0–5 µmol/L (või 0–0.3 mg/dL)
Mehed
0–5 µmol/L
Naised
0–5 µmol/L

Näitaja kohta

Otsene bilirubiin on konjugeeritud bilirubini vorm, mis on vees lahustuv ja moodustub maksas. Selle kontsentratsiooni mõõtmine veres on oluline maksa- ja sapiteede funktsiooni hindamisel. Kõrgenenud tase võib viidata maksakahjustusele või sapivoolu takistusele.

Funktsioon ja omadused
  • Vees lahustuv bilirubini vorm (konjugeeritud glukuroonhappega).
  • Eritub sapiga soolteni, kus osaliselt muundub sterkobilinogeeniks.
  • Otsest bilirubiini mõõdetakse veres koos kogu bilirubiini ja kaudse bilirubiiniga.
Tekkepõhjus
  • Tekib punaste vereliblede lagunemisel vabaneva bilirubiini konjugeerimisel maksas.
  • Kaudne (vesilahustumatu) bilirubiin transportitakse maksa, kus see muundub otseseks bilirubiiniks.
  • Kõrvalekalded normaalsest tasemest viitavad maksa või sapiteede talitlushäiretele.
Protseduur
  • Bilirubiini tase määratakse tavaliselt verest, kasutades venoosset vereproovi.
  • Uuringuks võidakse nõuda 8–12-tunnist paastumist (söömise ja joomise vältimist).
  • Mõned ravimid võivad tulemust mõjutada, seega tuleb arstile teatada kõigist sissetarvitatavatest preparaatidest.
Maksakahjustused
  • Hepatiit (viirus-, alkohol- või ravimihepatiit)
  • Tsirroos
  • Maksa lipidoos (rasvumine)
  • Maksa kasvajad või metastaasid
Sapiteede takistused
  • Kivid sapipõies või sapiteedes (koletsistiaas, kolelitiaas)
  • Sapiteede põletik või kitsendus
  • Kõhunäärmepea kasvaja, mis surub sapiteedele
Kaasasündinud või geneetilised häired
  • Dubin-Johnsoni sündroom
  • Rotor'i sündroom
Füsioloogilised ja kliinilised seisundid
  • Madal tase on harva kliinilise tähtsusega.
  • Võib esineda mõne ravimi (näiteks fenobarbitaal) manustamisel.
  • Võib olla seotud verevahetusega vastsündinutel.
  • Ei peeta patoloogiliseks, kui kogu bilirubiin on normipiirides.
Sümptomid ja seisundid
  • Kollatuse (icterus) või maksa suurenemise sümptomid
  • Pikaajaline väsimus, nõrkus või iiveldus
  • Värvitu või hele väljaheide
  • Õige- või kõhuvalu paremas ülanurgas
Eelnevad diagnoosid ja jälgimine
  • Teadaolev maksahaigus (nt hepatiit, tsirroos) või sapiteede haigus
  • Ravimiravi jälgimine, mis võib maksa kahjustada
  • Kõhuõõne haiguste diagnostika raames
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Gastroenteroloog
  • Hepatoloog
  • Perearst või sisemeditsiini eriarst

Seotud uuringud

Bilirubiin (üldine)
complementary
Vabalt bilirubiin
complementary
ALAT (alaninamiinotransferaas)
complementary
Aspartaataminotransferaas (ASAT)
complementary

Seotud haigused

Maksa tsirroos 80% Sapipõie kivitõbi 75% Koletsüstiit 70% Kolangiit 70% Sapipõie vähk 65%

Otsi näitajat