Indotsianiinrohelise angiograafia (ICGA)
Ei kohaldu
Näitaja kohta
Indotsianiinrohelise angiograafia (ICGA) on spetsiaalne piltdiagnostiline meetod, mida kasutatakse peamiselt silmamere ja selle veresoonte visualiseerimiseks. See protsess hõlmab indotsianiinrohelise värvaine süstimist vereringesse, mis võimaldab täpselt jälgida veresoonte käitumist ja tuvastada patoloogilisi muutusi. Meetod on eriti oluline võrkkesta veresoonkonna, näiteks makuladegeneratsiooni või diabeetilise retinopaatia hindamisel.
Funktsioon
- Visualiseerib silmamere veresooni ja nende funktsiooni.
- Võimaldab tuvastada veresoonte lekkimist, ummistust või uute veresoonte kasvu (neovaskularisatsiooni).
- Kasutatakse eriti hüpoksiliste (hapnikuvaeste) pindade tuvastamiseks võrkkestas.
Põhimõte
- Protsess põhineb indotsianiinrohelise värvaine kasutamisel, mis seondub verelipoproteiinidega.
- Värvainet süstitakse käevere, seejärel registreeritakse spetsiaalse kaameraga selle liikumine läbi võrkkesta veresoonte.
- Erinevalt fluorestseini angiograafiast läbib ICGA värvaine ka koorikapiillariide, mis võimaldab uurida sügavamaid veresoonkonna kihte.
Ettevalmistus
- Enne protseduuri tehakse patsiendile silmade laienemine (müdrilise tilgutega).
- Tuleb teatada arstile kõikidest ravimitest, allergiatest ja meditsiinilistest seisunditest (eriti maksa- või neeruprobleemidest).
- Enamasti ei ole vaja erilist nälgimist, kuid konkreetsed juhised annab arst.
Protseduur
- Patsient istub funduskaamera ees.
- Õe või arsti poolt süstitakse indotsianiinroheline värvaine küünarsoone kaudu.
- Spetsiaalne infrapunakiirgusega kaamera teeb järjest pildiseeriaid, et fikseerida värvaine liikumist ja jaotumist silmamere veresoonkonnas.
- Protseduur kestab umbes 15–30 minutit.
Tavapärased leiud ja muutused
- Normaalne tulemus: värvaine ühtlane ja kiire levimine tervetes veresoones.
- Retinaalne isheemia (verevoolu puudus): piirkonnad, kus värvaine ei jõua – tume või must ala.
- Neovaskularisatsioon (uute, haprate veresoonte kasv): värvaine leke ebaregulaarsetest soonest, näiteks märg-vormis vanadusliku makuladegeneratsiooni korral.
- Koorikapiillaaride leke: võib näidata polüpoosset koorideopaatiat või muid põletikulisi seisundeid.
- Värviakumulatsioon: värvaine kogunemine teatud kohtades, mis võib näidata hüüplekke või metaplastilisi muutusi.
Peamised meditsiinilised põhjused
- Vanadusliku märg-vormi makuladegeneratsiooni (AMD) diagnostika ja jälgimine.
- Diabeetilise retinopaatia või makulaödeemi hindamine.
- Koorideopaatiate (nt polüpoosse koorideopaatia, keskne seroosne retinopaatia) diagnostika.
- Võrkkesta veresoonkonna kasvajate või põletikuliste haiguste (nt võrkkesta vaskuliit) uurimine.
- Silma trauma või veresoonte ummistuse (okluusiooni) hindamine.
Millistele eriarstidele see võib olla vajalik?
- Oftalmoloog (silmaarst) – peamine eriarst, kes tellib ja tõlgendab seda uuringut.
- Retina-spetsialist – võrkkestahaiguste eriteadlane.
- Vere- ja veresoonkonnahaiguste spetsialist (vaskulaarmeditsiin) võib olla kaasatud laiemate veresoonkonna probleemide korral.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Võrkkesta arteri oklusioon
90%
Märg makuladegeneratsioon
90%
Vanane makuladegeneratsioon
85%
Võrkkesta veenide oklusioon (VVO)
85%
Kuiv makuladegeneratsioon
80%
Proliferatiivne diabeetiline retinopaatia
75%
Makuula edeem
70%
Retinitis pigmentosa
70%
Võrkkesta lahtiolemine (Retina detachments)
65%
Võrkkesta rebend (Ablatio retinae)
60%
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin
Nägemise halvenemine
primary
Poolnurkaotus
primary
Nägemisvälja ahenemine
primary
Tunnelvision (torunägemine)
primary
Perifeerse nägemise hajumine
primary
Limased suud
secondary
Rasked silmalaugud (blefaroptoos)
secondary
Lainepim vedel silmas
secondary
Mustad täpid silmades
secondary
Silgusjooned silmades
secondary