Eksoomsekveneerimine
Kirjeldav
Näitaja kohta
Eksoomsekveneerimine on geneetiline analüüs, mis sekveneerib (loeb) inimese genoomi osa, mida nimetatakse eksoomiks. Eksoom moodustab umbes 1-2% kogu genoomist, kuid sisaldab valdava enamuse haigustega seotud mutatsioone. See tehnika võimaldab tuvastada geneetilisi variante, mis võivad olla põhjustada päritud või uusi tekkinud haigusi, pakkudes täpset teavet diagnostika, prognoosi ja isikupärase ravi kohta.
Funktsioon
- Eksoomi sekveneerimise eesmärk on analüüsida kõiki inimese DNA kodeerivaid piirkondi (eksoome), mis moodustavad umbes 1-2% genoomist, kuid sisaldavad ligikaudu 85% haigustepõhjustavatest mutatsioonidest.
- See võimaldab tuvastada geneetilisi variante, mis on seotud mitmesuguste haigustega, alates haruldastest geneetilistest sündroomidest kuni mõnede pärilike vähitüüpideni.
- Meetod annab olulist teavet patsiendi geneetilise tausta kohta, mis aitab teha täpsemat diagnoosi ja kohandada raviplaani.
Tüüp ja Põhimõte
- Eksoomsekveneerimine on kõrgtootlusliku järgmise põlvkonna sekveneerimise (NGS) meetod.
- Protsess keskendub ainult DNA kodeerivatele osadele (eksosoomidele), mis on vastutusrikkamad kui mittekodeerivad alad.
- See on kiirem ja odavam kui tervikliku genoomi sekveneerimine, kuid annab sügavamat infot kui sihtsekveneerimine.
Protseduur
- Patsiendilt võetakse vereproov (tavaliselt venoosne veri) või mõnikord süljeproov.
- DNA eraldatakse proovist ja selle eksoomsed osad (kodeerivad piirkonnad) eraldatakse spetsiaalsete proovide abil.
- Eraldatud eksoomi DNA sekveneeritakse kõrgtootluslike sekveneerimisseadmete abil, et määrata nukleotiidide järjestus.
- Saadud andmeid võrreldakse inimese genoomi viitejärjestusega, et tuvastada erinevused (mutatsioonid).
- Leitud mutatsioone analüüsitakse ja hinnatakse nende haigustepõhjustava potentsiaali.
Mida positiivne tulemus tähendab?
- Positiivne tulemus tähendab, et leiti üks või mitu geneetilist mutatsiooni, mis on seotud kindla haigusega või millel on tõenäoliselt haigustepõhjustav mõju.
- See võib kinnitada kahtlustatavat geneetilist haigust, seletada patsiendi sümptomeid või selgitada perekonnas esinevat haigusloost.
- Positiivne leid võib olla aluseks täpsemale diagnoosile, prognoosile, pereplaneerimisele ja isikupärasele ravikavale.
Leiud ja nende tähendus
- Tuvastatakse patogeenne mutatsioon: DNA muutus, mis teaduslikult tõestatult põhjustab haigust. See annab selge diagnoosi.
- Tuvastatakse tõenäoliselt patogeenne mutatsioon: DNA muutus, millel on suur tõenäosus olla haigustepõhjustav. Vajab täiendavat kinnitust või patsiendi sümptomitega kooskõlastamist.
- Tuvastatakse tähenduse määramata variant (VUS): DNA muutus, mille haigustepõhjustavat mõju ei saa hetkel lõplikult hinnata. Vajab jätkuvaid uuringuid.
- Tuvastatakse retsessiivse kandja staatus: Patsient kannab ühte koopiat mutatsioonist, mis reeglina ei põhjusta haigust, kuid võib olla risk lastele, kui ka partner on samas geenis kandja.
Peamised põhjused uuringuks
- Kui patsiendil on keerulised, selgituseta meditsiinilised sümptomid, mis viitavad geneetilisele sündroomile.
- Perekonnaajaloos on mitmeid juhtumeid sama haigusega (nt teatud vähitüübid, neuroloogilised häired).
- Varajase või eriti raskekujulise haiguse korral, kus kahtlustatakse geneetilist põhjust.
- Emakasisesel arenguhäirel või selgitusetul väärarenemisel.
- Pereplaneerimisel, et hinnata geneetilist riski lastel, kui vanematel on teadaolev kandjuseisund.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
- Geneetik (Geneetik) – hindab ja tõlgendab geneetilisi teste.
- Neuroloog (Neuroloog) – kahtlustatavate geneetiliste neuroloogiliste häirete korral.
- Onkoloog (Onkoloog) – perekonnas esinevate vähitüüpide või haruldaste tumorisündroomide puhul.
- Lastearst (Lastearst) või lasteneuroloog, kui lapsel on arenguhäired või sündroomid.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Tsüstiline fibroos
95%
Fenüülketonnuuria (PKU)
95%
Hemofiilia B
95%
Hemofiilia A
95%
Pirakujuraha (Drepanocütoos)
95%
Galaktoseemia
95%
Glükogeenoosis tüüp II (Pompe'i haigus)
90%
Niemann-Picki tõbi
90%
Tay-Sachi haigus
90%
Fabry tõbi (Anderson-Fabry disease)
90%
Gaucheri tõbi
90%
Mukopolisahharidoos (Mucopolysaccharidosis)
90%
Von Willebrandi tõbi
90%
Osteogenesis imperfecta
90%
Ehlers-Danlosi sündroom
85%
Marfani sündroom
85%
Fragiilse X sündroom
85%
Talasemia
85%
Angelmani sündroom
80%
Prader-Willi sündroom
80%
DiGeorge'i sündroom
70%
Williamsi sündroom
70%
Edwardsi sündroom (Trisoomia 18)
60%
Klinefelteri sündroom
60%
Turneri sündroom (Turner syndrome)
60%
Patau sündroom (Trisoomia 13)
60%
Downi sündroom
60%
Otsi näitajat
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin
24-tunnine uriini valkproteiin
Raseduse probleemid
primary
Unesmärgamine (somnambulism)
primary
Viljakusemured
primary
Huulteleherpes (Huultele olevad vistlad)
primary
Nina vistrikud
primary
Nahavillid
primary
Käevalu
primary
Käevalu õlast sõrmeteni
primary
Käteväris
primary
Mälu halvenemine
secondary
Mäluprobleemid
secondary
Tähelepanu häire
secondary