Krooniline bronhiit
Krooniline bronhiit on pikaajaline kopsutorude põletik, mida iseloomustab krooniline köha ja limakogunemine. See on üks kopsuobstruktiivse haiguse (KOH) peamisi vorme ning võib oluliselt kahjustada hingamiselundeid ja halvendada elukvaliteeti. Õigeaegne tuvastamine ja ravijuhtimine on olulised haiguse edasise kulgu aeglustamiseks.
Krooniline bronhiit on pikaajaline (krooniline) kopsutorude limaskesta põletik. Diagnoos pannakse siis, kui köha limaga kestab enamasti kolm kuud aastas kahel järjestikusel aastal. Põletikuline reaktsioon ärritab kopsutorusid, põhjustades nende limaskesta paksenemist ja üleliigset lima eritumist. See pidev ärritus ja limakogunemine kitsendab hingamisteed, muutes hingamise raskemaks. Ajapikku võib püsiv põletik ja limaskesta kahjustus muuta kopsutorude seinad jäigemaks ja alaliselt kitsendada, mis viib kroonilise hingamistee takistuseni. See on pöördumatu seisund, kuid sümptomeid saab tõhusalt kontrollida.
- Krooniline köha, mis esineb peamiselt hommikuti või päevase aktiivsuse alguses.
- Lima (sputum) eritumine köhides. Lima võib olla läbipaistev, valkjashall, kollane või roheline.
- Väsimus ja üldine nõrkus.
- Raske hingamine või hingamispuudulikkus (düspnoe), eriti füüsilise koormuse ajal.
- Sagedased hingamisteede infektsioonid (nt kopsupõletik).
- Rindkere kokkutõmbed või kipitav tunne.
- Siniskaelus (tsüanoos), mis on märk hapnikupuudusest veres.
- Õhetunne ja palavik infektsiooni korral.
- Kehakaalu langus ja lihasjõu nõrgenemine.
Peamiseks kroonilise bronhiidi põhjuseks on kopsude pikaajaline ärritus, mille peamine tegur on suitsetamine. Muid olulisi tegureid on: suitsetamine (ka passiivne suitsetamine), tööstuslikud või keskkonnasaasteained (tolm, kemikaalid, õhusaaste), korduvad hingamisteede infektsioonid lapsepõlves või täiskasvanueas ning perekondlik kalduvus hingamisteede haigustele. Vanus on samuti riskitegur, kuna haigus areneb tavaliselt välja pärast 40. eluaastat. Mõnel juhul võib põhjuseks olla geneetiline häire, mida nimetatakse alfa-1-antitrüpsiini puudulikkuseks.
Diagnoos põhineb peamiselt anamneesil ja füüsilistel uuringutel. Arst küsib köha iseloomu ja kestuse kohta. Oluline on spiromeetria, kus mõõdetakse hingamisfunktsiooni, et hinnata hingamistee takistust ja kopsude mahtu. Rindkere röntgen või arvutitomograafia (KT) võib olla vajalik, et välistada teisi kopsuhaigusi ja hinnata kopsukahjustuse ulatust. Võidakse teha ka vereanalüüs (hapniku ja süsihappegaasi sisalduse hindamiseks) ja südame uuringuid (nt EKG), südamehaiguste välistamiseks, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid.
Kroonilise bronhiidi ravi on suunatud sümptomite leevendamisele, edasise kopsukahjustuse aeglustamisele ja elukvaliteedi parandamisele. Ravijuhend sisaldab suitsetamisest loobumist, mis on absoluutselt vajalik. Ravimravi hõlmab bronhodilataatoreid (hingamisteed laiendavad inhalatsioonivaistud) ja glükokortikosteroide (põletikuvastased ained). Limaviskajaid (mukoliitikume) võidakse kasutada lima vedeldamiseks. Patsiendid vajavad sageli hingamisharjutusi ja füüsilist treeningprogrammi, et parandada kopsufunktsiooni. Rasketel juhtudel võib olla vajalik hapnikuravi. Oluline on ka gripivaktsineerimine ja pneumokokkvaktsiin, et vältida infektsioone, mis võivad haigust ägestada.
Arstiga on vaja konsulteerida kohe, kui köha kestab rohkem kui kolm nädalat, muutub raskemaks või kaasneb palavik, rindkerevalu või ülimalt raske hingamine. Hädaolukorras (nt äge hingamispuudulikkus, sinine huulte või küünte värvus, segasus või teadvusehäired) tuleb viivitamatult kutsuda hädaabiteenistus (kiirabi). Regulaarne jälgimine on vajalik kõigil kroonilise bronhiitiga patsientidel, et hinnata haiguse kulgu ja kohandada raviplaani.
Seotud uuringud: Krooniline bronhiit
Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.
Uuringute väärtused tõusevad
12- RV/TLC suhe
- Bronhiaalse konfokaalse laseri endomikroskoopia
- Bronhiaalse termoplastika
- Rindkere röntgen
- Jääkmaht (RV)
- Funktsionaalne residuaalmaht (FRC)
- Hingamisteede takistus (Raw)
- Spetsiifiline hingamisteede takistus (sRaw)
- Bronhide optiline koherentsetomograafia
- Video bronhoskoopia
- EBUS endobronhiaalne ultraheli
- Navigatsiooniline bronhoskoopia
Uuringute väärtused langevad
12- FEV1/FVC suhe
- FEV1 (Sundatud väljahingatav maht ühes sekundis)
- Kopsude perfusioonstsintigraafia
- Kopsu skintigraafia
- Kopsu ventilatsioonisüntigraafia
- Spiromeetria
- Põhispirumeetria
- FVC (sunatud mahutavus)
- PEF (Tippvooluhulk)
- Hingamisteede juhtivus (Gaw)
- SGaw (spetsiifiline hingamisteede konduktiivsus)
- FEF25-75 forseeritud väljahingamise voolukiirus
Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!