Ahendatud spektri bronhoskoopia
Ei kohaldu
Näitaja kohta
Ahendatud spektri bronhoskoopia (NBI) on täiustatud endoskoopiline meetod, mida kasutatakse hingamisteede limaskesta üksikasjalikuks uurimiseks. See tehnika võimaldab paremini eristada ebanormaalseid veresooni ja varaseid muutusi, mida võib tavalise valgusega bronhoskoopial raske märgata. Meetodit kasutatakse eelkõige kopsuvähi varajaseks avastamiseks ja täpsemaks kahtlaste alade iseloomustamiseks.
Funktsioon
- Täpsustab hingamisteede limaskesta mikroveresoonte ja struktuuride visualiseerimist.
- Võimaldab paremat eristamist normaalse ja ebanormaalse koe vahel, eriti varajastes kasvaja muutustes.
- Kasutatakse koos tavalise valgusega bronhoskoopiaga täiendava uurimismeetodina.
Tehnoloogia
- Kasutab ahendatud valgusspektrit (415 nm ja 540 nm lainepikkused), mis imendub veres hemoglobiini poolt.
- Muudab veresooned tumedamaks või roheliseks taustal, tehes need selgemini nähtavaks.
- Vähendab valguse hajumist ja suurendab kontrasti limaskesta pinnakihis.
Protseduur
- Uuring tehakse bronhoskoobi abil, mis sisestatakse nina või suu kaudu hingamisteedesse.
- Enamasti viiakse läbi teadvuse ravimite mõju all (sedatsioon) või kohaliku tuimestusega.
- Arst vaatleb hingamisteid esmalt tavalise valguse all, seejärel lülitab ümber ahendatud spektri režiimile.
- Kahtlaste alade puhul võetakse sihttäpsed biopsiaproovid (koeproovid) patohistoloogiliseks analüüsiks.
- Kogu protseduuri kestus on tavaliselt 20–40 minutit, olenevalt vajadusest.
Ettevalmistus
- Patsient peab olema uuringuks tühi kõht (söömata ja joomata mitu tundi).
- On vajalik rindkere röntgenipilt ja vereanalüüs enne protseduuri.
- Tuleb teavitada arsti kõikidest ravimitest, eriti veritsust soodustavatest (nt aspiriin, varfarini).
- Pärast sedatsiooni on keelatud ise autot juhtida, seetõttu on vaja kaasasõitjat.
Põhilised rakendusalad
- Krooniline köha või verise lima väljutamine (hemoptüüs).
- Röntgenipildil kahtlane varjund või mass kopsus.
- Kopsuvähi varajane tuvastamine ja täpsem piiritlus.
- Kroonilise kopsuobstruktiivse haiguse (KOSH), tuberkuloosi või teiste põletikuliste haiguste seire.
Mida NBI näitab?
- Ebanormaalsed verevood (angiogenees), mis on kasvajatele iseloomulikud.
- Epiteeli paksenemine või muutused limaskesta tekstuuris.
- Varajased välikasvajad (düsplasiad), mida valgusbronhoskoopial ei näe.
- Põletikulised muutused ja nende ulatus.
Kliinilised sümptomid
- Pikaajaline (üle 3 nädala) köha, eriti suitsetajatel.
- Vere väljutamine köhides või verejäljed las.
- Läbivate või korduvate kopsupõletike juhtumid.
- Düspnoe (hingeldus) selgete põhjusteta.
Riskigrupid ja leitud muutused
- Suur risk kopsuvähi tekkeks (pikaajaline suitsetamine, perekonnalugu).
- Eelnevalt kopsuvähki põdenud patsiendid järelvalveks.
- Muude põhjustega (nt asbest) põhjustatud kopsukahjustused.
Spetsialistid
- Pulmonoloog (kopsuhaiguste eriarst) korraldab ja viib uuringu tavaliselt läbi.
- Onkoloog võib seda kasutada vähi täpsemaks staadiumimääramiseks.
- Torakoskoopia- ja bronhoskoopiakogemusega kirurgid.
Seotud uuringud
Seotud haigused
Otsi näitajat
NBI-endoskopia
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium
24-tunnine uriini tsüstiin