Bronhoskoopia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Bronhoskoopia on spetsiaalne diagnostiline ja terapeutiline protseduur, mille käigus uuritakse hingamisteid õhukese, paindva toru (bronhoskoobi) abil. See võimaldab arstil otseselt näha kõri, häälepaelu, trahhet ja bronhe ning vajadusel teha biopsiaid või võtta proove. Meetod on oluline hingamisteede haiguste diagnoosimisel ja ravil.

Funktsioon
  • Hingamisteede (kõri, trahhea, bronhide) otsene visuaalne uurimine
  • Põletiku, kasvajate, võõrkeha, veritsuse või ahenemiste tuvastamine
  • Biopsia võtmine (kudede proov) anatoomilistest struktuuridest
  • Lümfsõlmede või bronhiaalne peslane (BAL) proovide võtmine tsütoloogiliseks või mikrobioloogiliseks analüüsiks
Protseduuritüübid
  • Paindlik bronhoskoopia (fibrobronhoskoopia): Teostatakse painduva, õhukese toruga, sageli kergema rahustuse all.
  • Jäik bronhoskoopia: Teostatakse jäiga toruga, tavaliselt üldnarkoosi all. Vajalik suuremate sekkumiste, veritsuse või võõrkeha eemaldamise korral.
Ettevalmistus
  • Patsient peab enne protseduuri olema tühi kõht (tavaliselt 6-12 tundi).
  • Arst hinnatakse anamneesi, vereanalüüse ja kopsufunktsiooni.
  • Protseduuri eel antakse rahusteid ja/või kohalikku tuimestit kurgu ja hingamisteede limaskestale.
Protseduri käik
  • Bronhoskoop viiakse sisse läbi suu või nina.
  • Arst liigutab instrumenti ettevaatlikult mööda hingamiteid, jälgides kuva monitoril.
  • Vajadusel tehakse biopsiaid, peslusid või muid manöövreid.
  • Protseduur kestab tavaliselt 15–45 minutit.
Pärast protseduuri
  • Jälgimine mõni tund, kuni rahusti mõju on läinud.
  • Tundmatuse ajal tuleb vältida söömist ja joomist.
  • Võib esineda kurgu ärritust, köha või kerget veritsust.
Levinumad patoloogilised leidmised
  • Krooniline bronhiit: Punetav, paistes limaskest, liigne lima.
  • Bronhiaalkartsinoom: Ebanormaalne kasvaja või moodustis bronhi seinal.
  • Võõrkehad: Toit, väiksed esemed (nt pähklid).
  • Granulomatossed põletikud: Tuberkuloos, sarkoidoos.
  • Bronhiektaasia: Bronhide laienemine ja deformatsioon.
  • Limaskonna verejooks.
Biopsia tulemused
  • Pahaloomuline kasvaja: Leidub vähirakke.
  • Healoomuline kasvaja või põletik: Ei leita vähirakke, kuid võib olla põletikuline muutus.
  • Infektsioon: Võib tuvastada teatud baktereid või seeni.
Kliinilised sümptomid
  • Pikaajaline (krooniline) köha, eriti kui veri köhis (hemoptüüs).
  • Läbikukkumatu hingeldus, mille põhjus on ebaselge.
  • Rindkere valu.
  • Kopsude röntgeni või KT skannimisel leitud kahtlane varjund või mass.
Diagnostilised eesmärgid
  • Kopsuvähi kahtlus või kinnitus.
  • Kroonilise infektsiooni (nt tuberkuloos) diagnoosimine.
  • Kopsukoe haiguste (nt interstitsiaalne fibroos) hindamine.
  • Hingamisteede võõrkeha eemaldamine.
Spetsialistid
  • Pneumonoloog (kopsu- ja hingamisteedede eriarst)
  • Onkoloog (vähieriarst)
  • Torakalkirurg (rindkere kirurg)