Adenoidiit

Adenoidiit tähendab adenoidide põletikku. Adenoidid on lümfikoest moodustunud kude, mis asub ninaõõne tagaosa kõrgust, ninaneelu laes. Need on osa keha immuunsüsteemist ja toodavad antikehi, et võidelda infektsioonidega, eriti esimese eluaastate jooksul. Pidevate infektsioonide või allergiate tõttu võivad adenoidid põletikust põhjustatult paisuda ja põletikuda (adenoidiit), mis põhjustab ninakanali kokkutõmbumist ja mitmesuguseid hingamisteede sümptomeid.

Adenoidiidi peamiseks põhjuseks on sageli korduvad viirus- või bakteriaalsed infektsioonid (näiteks külmetus, gripp). Pidev põletikuline ärritus viib adenoidide püsiva suurenemiseni. Teised olulised riskitegurid hõlmavad allergiaid (tolm, lehmapiim, muu), mis põhjustavad nina limaskestade ja adenoidide põletikku, ning geneetilist kalduvust (perekonnas esineb adenoidide probleeme). Lapsed on enim ohustatud rühma, kuna nende adenoidid on füsioloogiliselt suuremad ja immuunsüsteem on arenevas staadiumis.

Arst (tavaliselt otorinolaringoloog) seab diagnoosi anamneesi ja füüsilise uuringu alusel. Endoskoopiline uuring on kuldne standard: peenikast, painduvat toru (endoskoopi) sisestatakse nina kaudu, et otse vaadata adenoidide suurust ja seisundit. Võib teha ka röntgenuuringu ninapõsesinustest (nn adenoidide röntgen), et hinnata nende mõju hingamisteedele. Mõnikord võidakse kasutada arvutomograafiat (CT). Lisaks võib olla vajalik kuulmise testimine ja allergiatestid, et selgitada välja põhjuseid.

Ravi sõltub haiguse raskusest, sagedusest ja patsiendi vanusest. Mittekirurgiline ravi on esmane valik, mis hõlmab nina kortikosteroididega pihustamist põletiku ja turse vähendamiseks ning antibiootikumravi bakterialse infektsiooni korral. Allergiaravi (antihistamiinikumid, vältimine) on oluline, kui põhjustajaks on allergia. Kui ravimid ei anna tulemust, tekivad raske hingamisraskused, korduvad kõrvapõletikud või uneapnoe, soovitatakse kirurgilist ravi – adenoidide eemaldamist (adenoidektoomiat). See on lühike protseduur, mis tehakse üldanesteesias ja mis parandab oluliselt hingamist ning elukvaliteeti.

Pöörduge otsekohe lastearsti või kõrva-nina-kurguarsti poole, kui lapsel on järgmised sümptomid: püsiv ninakinnisus, mis kestab üle nädala, hingamine ainult suu kaudu; korduvad öised hõõrdumised või hingamise peatumised une ajal; alaline nohu ja tilguti voolamine, eriti kui see on roheline või kollane; korduvad kõrvavalu või kuulmishäired; väsimus ja uimasus päevasel ajal, mis seostub kehva unega; või kui laps hakkab kõnelema ninaselt. Varajane sekkumine aitab vältida nagu kroonilist kõrvapõletikku, hambaarengu häireid või näo luude kasvuprobleeme.