Tromboosi riskianalüüs

Kirjeldav

Näitaja kohta

Tromboosi riskianalüüs on laboratoorne või geneetiline uuring, mille eesmärk on hinnata patsiendi vastuvõtlikkust veenide või arterite trombose tekkeks. See võib sisaldada nii spetsiifiliste valkude (nt D-dimeer) taseme mõõtmist kui ka trombofiliale kaasaaitavate geenimutatsioonide (nt Faktor V Leiden) tuvastamist. Tulemused annavad arstile väärtuslikku teavet patsiendi individuaalse riski hindamiseks ning võimaldavad rakendada ennetavaid meetmeid.

Mis on tromboosi riskianalüüs?

Funktsioon

Hindab patsiendi kaasasündinud või omandatud kalduvust verehüübete tekkimisele.
Võimaldab tuvastada kõrgema trombootilise riskiga isikuid, eriti enne suuremaid operatsioone, rasedust või hormonaalseid ravimeid.
Tulemuste põhjal saab kohandada ravivõtteid, näiteks määrata tõhusamat tromboemboolia profülaksit.

Päritolu

Uuringu metodid on arenenud koos molekulaarmeditsiini ja hematoloogia edusammudega.
See hõlmab nii tavapäraseid vereanalüüse kui ka täpsemaid geneetilisi teste, mida tehakse spetsialiseeritud laborites.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Uuringuks võetakse tavaliselt veenist vereproov.
Geneetilise osa jaoks piisab ühest vereproovist, mida analüüsitakse spetsiaalsete laboritehnikatega (nt PCR).
Mõningate testide (nt homotsüsteiini) puhul võib olla vajalik olla töönenud.
Uuring ei nõua tavaliselt erilist ettevalmistust, kuid arsti ette kirjutise järgi on alati vaja konsulteerida.

Positiivne tromboosi riskianalüüsi tulemus

Geneetilised riskitegurid

Faktor V Leiden mutatsioon (vastupidavus aktiveeritud proteiini C-le).
Protrombiini geenimutatsioon (G20210A).
MTHFR-geeni mutatsioonid (seotud kõrgenenud homotsüsteiini tasemega).
Antitrombiini, proteiini C või proteiini S puudulikkus.

Omandatud riskitegurid

Antifosfolipiidide sündroom (lupuse antikoagulant, antikardiolipiini antikehad).
Kõrgenenud homotsüsteiini tase (hüperhomotsüsteineemia).
Pidevalt kõrgenenud kaheksa teguri või fibrinogeeni tase.
Positiivne D-dimeeri test sobivas kliinilises kontekstis.

Indikatsioonid: millal tehakse seda uuringut?

Kliinilised olukorrad

Patsientidel, kel on esinenud trombos noores eas (alla 50 aasta vanused).
Korduvate trombootiliste sündmuste korral.
Trombosi ebaselge või ebatavaline asukoht (nt maksa-, mesenteriaalsed veenid).
Tugev perekonnamajandus trombosi või trombofilia kohta.
Enne raseduse planeerimist, eriti kui naisel on anegootilise meditsiini ajalugu.
Enne suuremate operatsioonide või pikaajalise liikumispiirangu eest.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida