MTHFR mutatsioon
Kvalitatiivne
Näitaja kohta
MTHFR mutatsioon on geneetiline muutus MTHFR-geenis, mis mõjutab keha võimet metaboleerida folaate ja homotsüsteiini. Selle tuvastamine aitab hinnata suurenenud riski tromboembooliliste sündmuste, rasedusprobleemide ja mõne kroonilise haiguse osas. Testimine toimub vere- või koeanalüüsi abil.
Funktsioon ja tähtsus
- MTHFR (metüleentetrahüdrofolaat reduktaas) on ensüüm, mis osaleb folaatide (vitamiin B9) aktiveerimisel.
- See ensüüm on võtmetähtsusega homotsüsteiini ümbermuundamisel metioniiniks.
- Mutatsioon MTHFR-geenis võib vähendada ensüümi aktiivsust, põhjustades kõrgenenud homotsüsteiini taset ja häirida folaatide ainevahetust.
Geneetiline olemus
- Mutatsioon on pärilik ja kandub edasi autosomaalselt retsessiivselt.
- Kaks levinumat mutatsioonivarianti on C677T ja A1298C.
- Inimene võib olla mutatsiooni kandja (heterosügoot) või omada mõlemat mutatsioonivarianti (homosügoot).
Protseduur
- Geenitest, mis nõuab vere- või süljeproovi.
- DNA ekstraheeritakse proovist ja analüüsitakse spetsiifiliste MTHFR-geeni (C677T ja A1298C) mutatsioonide olemasolu suhtes.
- Tulemused on kvalitatiivsed: negatiivne (mutatsiooni ei tuvastatud) või positiivne (tuvastati üks või mõlemad mutatsioonid).
Ettevalmistus
- Testimiseks erilist ettevalmistust ei vaja (nt ei ole vaja olla vastus).
- Soovitatav on arstiga konsulteerida testi otstarbekuse ja tulemuste tõlgendamise osas.
Tulemuse tõlgendamine
- Positiivne tulemus näitab MTHFR-geeni mutatsiooni olemasolu.
- See EI ole haigus ise, vaid geneetiline eeldus, mis võib suurendada teatud terviseolukordade riski.
Heterosügootne mutatsioon (üks alleel)
- Üks mutatsioonivariant (nt C677T või A1298C) on esindatud.
- Ensüümi aktiivsus on vähenenud (umbes 30-40%).
- Risk kõrgenenud homotsüsteiini taseme ja sellega seotud tüsistuste osas on mõõdukas.
Homosügootne mutatsioon (kaks alleeli)
- Mõlemad mutatsioonivariandid (nt C677T/C677T) on esindatud.
- Ensüümi aktiivsus on tugevalt vähenenud (kuni 70%).
- Risk kõrgenenud homotsüsteiini taseme (hüperhomotsüsteineesemia) ja sellega seotud tüsistuste osas on suurem.
Seotud riskid ja kaalutlused
- Suurenenud risk arteriaalsete ja venoossete trombooside (veresoonte tromboos) tekkeks.
- Võimalik seos korduvate raseduskaotuste, eelklampsia ja lootearengu häiretega.
- Seos mõnede psühhiaatriliste häirete (nagu depressioon) ja krooniliste valu seisunditega on uurimisel.
- Tähtis on märkida: paljud inimesed mutatsiooniga ei koge kunagi sümptomeid.
Isiklik või perekonnalugu
- Eelnev venoosne või arteriaalne tromboemboolia noores eas.
- Korduvad raseduskaotused, eelklampsia või lootearengu anomaaliad.
- Perekonnalugu varajaste südame-veresoonkonna haiguste või trombooside suhtes.
- Tõestatud kõrge homotsüsteiini tase veres.
Ravivajadus ja planeerimine
- Enne hormonaalse kontratseptsiooni või hormoonasendusravi alustamist kõrge riski korral.
- Raseduse planeerimisel riski hindamiseks.
- Ravi kavandamisel meetotreksaadi või sarnaste ravimitega, mis mõjutavad folaatide ainevahetust.
Millistele spetsialistidele pöörduda?
- Hematoloog (verehaiquste spetsialist) tromboosi riski hindamiseks.
- Günekoloog rasedusega seotud küsimuste ja planeerimise osas.
- Perearst esmase konsultatsiooni ja testimise suunamiseks.
- Geneetik või peremeditsiini spetsialist pärilikkuse ja tulemuste sügavamaks analüüsiks.
Seotud uuringud
Otsi näitajat
MTHFR polümorfism
MTHFR uuring
11-dehidrotromboksaani B2
11-deoksükortisool
13q deletsiooni uuring
14-3-3 valk CSF-is
16-alfa-hüdroksüestron
17-alfa-hüdroksüprogesteroon
17-hüdroksüprogesteroon
1q amplifikatsiooni uuring
2-hüdroksüestrioon
2-metoksüestron
2-tunnine glükoositaluvuse test
216 toidu intolerantsuse uuring
24 tunni uriinikreatiinini tase
24-tunnine Holteri monitorimine
24-tunnine pH-meetria
24-tunnine uriinalbumiin
24-tunnine uriini fosfor
24-tunnine uriini kaalium