Polümiisiit

Polümiisiit on haruldane autoimmuunhaigus, mis põhjustab kroonilist lihaste põletikku ja nõrgenemist. See mõjutab peamiselt keha lähedasi lihaseid, nagu õla- ja puusalihaseid, muutes igapäevased liigutused aeglaselt üha raskemaks. Kuigi haigus on krooniline, on olemas tõhusaid ravimeetodeid sümptomite kontrollimiseks ja elukvaliteedi parandamiseks.

Mis on Polümiisiit?

Polümiisiit on autoimmuunse reumaatilise haiguste grupi kuuluv haigus, mille puhul organismi immuunsüsteem ründab ekslikult enda lihaskoe rakuid. See põhjustab lihastes kroonilist põletikku (müosiiti), mis toob kaasa lihaserakkude (müotsüütide) kahjustumise ja lihaselihaskoe (müosiini) lagunemise. Põletik protsess muudab lihased nõrgaks ja valusaks, põhjustades sageli progresseeruvat sümmeetrilist lihasenõrgust, mis algab keha torsost (proksimaalsetest lihastest). Erinevalt mõnest muust lihasehaigusest ei põhjusta polümiisiit reeglina valu sama määral kui nõrkus. Haigus võib mõjutada ka südamelihast, kopsukile ja söögitoru lihaseid, mis võib viia raskusteni söömise, kõnelemise ja hingamisega.

Sümptomid

Peamised lihasesümptomid

Progresseeruv ja sümmeetriline lihasenõrkus, mis algab keha keskosast
Raskused kõrgelt asjade võtmisega, käte tõstmisega või soengu tegemisega
Raskused trepist üles-alla minemisega, toolilt tõusmisega või kõndimisega
Lihaste valulikkus või tundlikkus (esineb umbes poolel patsientidest)
Lihaste väsimus pärast väheseidki liigutusi

Muud sümptomid

Raskused neelamisega (düsfaagia) või köha toidu sattumisel hingamisteede
Hingamisraskused, kui haigus on mõjutanud kopsukile või rindkeralihaseid
Kõhulahtisus või südamepuudulikkuse sümptomid (harva)
Üldine väsimus (astenia), palavik ja kaalulangus
Raynaud' fenomen (sõrmede valgendumine ja külmumine külma käes)

Põhjused ja riskitegurid

Polümiisiidi täpset põhjust ei tunta, kuid arvatakse, et selle tekkimiseks on vajalikud geneetilised eeldused koos keskkonnategurite (nagu viirusinfektsioonid) mõjuga, mis käivitavad autoimmuunse reaktsiooni. Haigus ei ole nakkav ega otseselt pärilik. Peamised riskitegurid on: naine soost (haigestumine on naistel umbes kaks korda sagedamini kui meestel), vanus (enamik juhtumest diagnoositakse 30–60-aastastel) ning teiste autoimmuunhaiguste (nt lupus, skleroderma) esinemine. Mõnel juhul võib haigus olla seotud pahaloomulise kasvajaga (paraneoplastiline sündroom), mistõttu on oluline teha vähi läbivaatus.

Diagnostika

Polümiisiidi diagnoosimine võib olla keeruline, kuna sümptomid sarnanevad teiste lihasehaigustega. Diagnoos põhineb mitmel meetodil: 1) Kliiniline uuring: arsti lihasejõu ja -tooni hindamine. 2) Vereanalüüs: lihaskahjustust näitavate ensüümide (CPK, aldolaas) tõus ning autoantikehade (nt anti-Jo-1) otsimine. 3) Elektromüograafia (EMG): lihase elektriaktiivsuse mõõtmine, mis näitab iseloomulikke muutusi. 4) Magnetresonantstomograafia (MRI): võimaldab näha lihaste põletikku ja paistetust. 5) Lihasebiopsia: kuldstandard diagnoosimiseks. Väike lihaseproovi võtmine mikroskoopiliseks uurimiseks kinnitab lihaste põletiku ja kahjustuse.

Ravi

Polümiisiidi ravi eesmärk on põletiku summutamine, sümptomite kontrollimine ja lihasejõu taastamine. Ravistrateegia koosneb mitmest komponendist: 1) Ravimid: Esmaseks raviks on kortikosteroidid (nt prednisolon), mida võetakse suurel doosil ja aeglaselt vähendatakse. Kui steroidid ei ole piisavalt tõhusad või põhjustavad kõrvaltoimeid, lisatakse immuunmodulaatorid (nt metotreksaat, atsatiopriin, mikofenolaat). Raskeid juhtumeid ravitakse intravenoosse immuunglobuliini (IVIG) või bioloogiliste preparaatidega. 2) Elustiili muutused: Regulaarne füüsioteraapia on oluline lihasejõu ja -paindlikkuse säilitamiseks. Tööterapeut aitab kohaneda igapäevaste toimingutega. 3) Teised meetodid: Puhkus ja tasakaalustatud toitumine on olulised. Kui haigus on seotud vähi, on vajalik selle ravi.

Millal pöörduda arsti poole?

Konsulteerige kiiresti arstiga, kui märkate järgmisi hoiatussignaale: pidevat ja progresseeruvat lihasenõrgust, eriti keha torsol (raskused kätetõstmisel, trepist ronimisel või toolilt tõusmisel). ERGISI POOLE PÖÖRDUGE, kui tekivad järsud hingamisraskused, raskused neelamisega (võimalik toidumasside sattumine kopsudesse) või rasked rinnusvalud/südamepuudulikkuse sümptomid. Samuti tasub arsti juurde minna, kui lihasenõrgusega kaasneb seletamatu kaalulangus, palavik või öine higistamine – need võivad viidata aluseks olevale teisele haigusele. Varane diagnoos ja ravi alustamine on polümiisiidi puhul väga olulised pikemaajaliste terviklikumatest tagajärgede vältimiseks.

Seotud uuringud: Polümiisiit

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.