Paget'i tõbi

Paget'i tõbi on krooniline haigus, mis mõjutab normaalset kauluude ümberehituse protsessi. See põhjustab kahjustunud piirkondades kaalu, mis muutuvad suuremaks, nõrgemaks ja deformeerunumaks. Kuigi haigus võib esineda suures osas luustikust, on sagedasemad kohad selgroog, vaagnad, pealuu ning jäsemed.

Mis on Paget'i tõbi?

Paget'i tõbi (ka luude Pageti tõbi või deformeeriv osteiit) on luumetabolismi häire. Normaalsetes tingimustes vananenud luukoe lagundamine (resorptsioon) ja uue luukoe moodustumine (vormimine) on tasakaalus. Paget'i tõbi puhul see protsess muutub kaootiliseks: luud lagunevad liiga kiiresti ja asendatakse kiiresti, kuid uus luukond on struktuurilt ebanormaalne – poorne, fragmenteerunud ja nõrk. See toob kaasa iseloomulikud luude paksenemise ja deformatsioonid.

Sümptomid

Peamised sümptomid

Luude valu (sageli tugev ja pidev)
Luude deformatsioonid (näiteks kõver selgroog või suurenenud pea)
Liigeste valud ja jäikus (eriti lähedalasuvate liigeste puhul)
Luude murdumine (fraktuurid) kergete vigastuste korral
Kuulmise või nägemise kaotus (kui haigus mõjutab pealuud ja surub närvi)

Teised võimalikud märgid

Peavalu
Närvi kokkusurumise sümptomid (näiteks kiiletunne kätes või jalgades)
Lokaliseerunud nahasoojus ja punetus (seoses suurenenud verevarustusega)
Kõrgendatud veresoonte kaltsiumi tase (hüperkaltsemia) raskel juhul

Põhjused ja riskitegurid

Paget'i tõbi täpne põhjus pole teada, kuid arvatakse, et rolli mängivad nii geneetilised tegurid kui ka keskkonnategurid (nt viirusinfektsioon). Haigus võib olla perekondlik. Riskitegurid hõlmavad: vanus üle 50 aasta (haiguse levimus suureneb vanusega), meestesoost (mehed haigestuvad veidi sagedamini), Euroopa päritolu (eriti Suurbritannia, Põhja-Euroopa ja Austraalia), perekonnalugu Paget'i tõvest.

Diagnostika

Diagnoos põhineb mitmel meetodil. Sageli avastatakse haigus juhuslikult vereanalüüsi või röntgenipildi teel teistel põhjustel. Olulised uuringud on: Alkaliinse fosfataasi (ALP) taseme mõõtmine verest – tüüpiliselt märkimisväärselt kõrge. Luude röntgenuuring – näitab iseloomulikke tunnuseid nagu luude paksenemine, struktuurilised muutused ja deformatsioonid. Luuskeletti scintigraafia – spetsiaalne uuring, mis näitab, millistes kaalu piirkondades on ainevahetus suurenenud. Kohati tehakse ka luubiopsiat, et välistada teisi haigusi.

Ravi

Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine, luude ümberehituse normaliseerimine ja tüsistuste ennetamine. Ravistrateegia sõltub sümptomite tõsidusest ja haigusprotsessi aktiivsusest. Bisfosfonaadid on peamised ravimid, mis aeglustavad luukoe häiret lagundamist ja alandavad valu. Valu leevendamiseks kasutatakse ka tavalisi valuvaigisteid (nt ibuprofeen). Oluline on ka piisav D-vitamiini ja kaltsiumi tarbimine toiduga või toidulisanditena. Füüsioteraapia aitab säilitada liikuvust ja lihastugevust ning vähendada valu. Raskematel juhtudel (nt raske deformatsioon, fraktuur või närvikahjustus) võib olla vajalik ka kirurgiline sekkumine.

Millal pöörduda arsti poole?

Püsiva või tugeva luu- või liigesevalu korral, eriti öösel.
Kui märkate luude visuaalseid muutusi (näiteks jala kõverdumist või peakatuse suurenemist).
Kui teil on selgroo kõverdumine, mis põhjustab valusid või liikumisraskusi.
Kui teil tekib äkiline, terav valu, mis võib viidata luumurrule.
Kui teil tekib kuulmise, nägemise või tasakaalu järsk halvenemine.
Kui veresoonte tulemustes on selgelt kõrge alkaliinse fosfataasi tase.

Seotud uuringud: Paget'i tõbi

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Uuringute väärtused langevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist madalam

Trabekulaarse luustruktuuri hindamine (TBS) Mõnikord 60%

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.