Skleriit

Skleriit on haruldane kuid tõsine silmapõletik, mis kahjustab silma valget (sklera). See võib põhjustada tugevat valu ning ohustada nägemist, seega vajab kiiret arstiabi ja spetsialiseeritud ravi.

Mis on Skleriit?

Skleriit on silma väliskesta ehk sklera põletikuline haigus. Sklera on tihe sidekoest kest, mis moodustab silma 'valge osa', annab sellele kuju ja kaitseb sisemisi struktuure. Erinevalt kergemast episkleriidist, mis puudutab pinnakatet, ulatub skleriit sklera sügavamatesse kihtidesse. See on sageli seotud süsteemse autoimmuunhaigusega, kus keha immuunsüsteem ründab oma sidekoelisi kudesid. Põletik võib põhjustada sklera paksenemist, pehmenemist või isegi kahanemist, mis ohustab silma terviklikkust ja funktsiooni.

Sümptomid

Peamised sümptomid

Sügav, läbitungiv või lööv valu silmas, mis võib valgustada pähe, kulmu või lõuga.
Silma valge osa tumepunane või sinakas-lillakas värvus, mis ei kao tilgutega.
Valgusetundlikkus (fotofoobia).
Silma tundlikkus puudutamisel.

Muud võimalikud tunnused

Nägemise hägustumine või langus.
Liigsete pisarate voolamine.
Silma tursed või turse.
Peavalud.
Kaasneva süsteemse haiguse sümptomid (nagu liigesvalu või lihase nõrkus).

Põhjused ja riskitegurid

Enamikul juhtudel (umbes 50%) on skleriit seotud süsteemse autoimmuun- või põletikulise haigusega. Levinumad seotud haigused on reumatoidartriit, süsteemne erütematoosne lupus, granulomatoosne polüangiit (Wegeneri granulomatoos), retsiteeriv polükondriit ja süsteemselt skleroos. Teised põhjused võivad hõlmata infektsioone (nt herpes, tuberkuloos), silma trauma või operatsiooni, ning harva vähktõve. Mõnikord jääb põhjus selgusetuks (idiopaatiline). Riskiteguriteks on olemasolev autoimmuunhaigus, naissoost sugupool ning keskmine või vanem eas (30-60 aastat).

Diagnostika

Diagnoos põhineb põhjalikul anamneesil ja oftalmoloogilisel läbivaatusel. Arst kasutab biomikroskoope (pilpalampi) sklera üksikasjalikuks hindamiseks, et hinnata põletiku ulatust ja sügavust. Kuna skleriit on sageli süsteemse haiguse marker, tellitakse laiapõhjalised veretestid. Need võivad hõlmata põletikumarkereid (nt C-reaktiivne valk, vere sedimentatsioonikiirus), autoantikehade testid (nt reumafaktor, ANCA) ja põhjalik verepilt. Vahel on vaja ka täpsemaid pildiuuringuid, nagu silma tagatiiba ultraheli või magnetresonantstomograafia (MRI), et hinnata põletiku sügavust ja välistada teisi patoloogiaid.

Ravi

Ravi eesmärk on kontrollida põletikku, leevendada valu ja ennetada püsivat silmakahjustust. See on pikaajaline protsess, mida juhib sageli koostöös reumatoloogi või immunoloogiga oftalmoloog. Kergetel juhtudel võidakse kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Enamikul juhtudel on aga vaja tugevamaid ravimeid: süsteemseid kortikosteroide (nt prednisolon), mis mõjuvad kiiresti. Pikaajaseks kontrolliks või steroidide sõltuvuse vähendamiseks kasutatakse immuunmodulaatoreid, nagu metotreksaat, atsatiopriin, mükofenolaat või bioloogilisi preparaate. Kui põhjuseks on infektsioon, määratakse vastavad antibiootikumid või antiviraalsed ravimid. Harvadel juhtudel, kui tekib perforatsioonioht või sklera on oluliselt õhenenud, võib olla vaja kirurgilist sekkumist.

Millal pöörduda arsti poole?

Pöörduge oftalmoloogi (silmahaiguste arsti) juurde KOHE, kui te täheldate järgmisi hoiatusmärke: tugevat, püsivat silmavalu, mis ei leevene tavapäraste valuvaigistitega; äkilist silma punetust, eriti kui see on kaasnenud valuga; olulist nägemise langust või hägustumist; valgusetundlikkuse tugevnemist. Eriti oluline on kiire reaktsioon, kui teil on diagnoositud autoimmuun- või süsteemne põletikuline haigus. Ärge oodake, sest skleriit võib kiiresti edeneda ja põhjustada pöördumatuid kahjustusi, näiteks sklera läbimurde (perforatsioon) või glaukoomi.

Seotud uuringud: Skleriit

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.