Dobutamiini stress-ehokardiograafia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Dobutamiini stress-ehokardiograafia on südame funktsiooni hindamise uuring, mille käigus südame tööd stimuleeritakse süstiliselt manustatud dobutamiini abil. See võimaldab hinnata südame verevarustust ja leida piirkondi, kus verevarustus on stressiolukorras ebapiisav.

Mis on dobutamiini stress-ehokardiograafia?

Funktsioon

Hindab südame verevarustust ja pumbafunktsiooni stressi tingimustes.
Tuvastab südame isheemiat (hapnikupuudust) ja elujõulist südamerakkude olemasolu pärast südameinfarkti.

Meetod

Kasutab sünteesitud dobutamiini, mis stimuleerib südame löögisagedust ja kokkutõmbejõudu.
Südame struktuuri ja liikumist vaadeldakse reaalajas ultraheli (ehokardiograafia) abil.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

Tuleb olla 4-6 tundi ilma söömata enne uuringut.
Tuleb välti kofeiini sisaldavaid jooke ja toite 24 tundi enne uuringut.
Palutakse peatada mõned südamele mõjudavad ravimid (arsti nõuandel).

Protseduur

Patsient asetatakse voodile ja keha külge kinnitatakse elektroodid südamerütmi jälgimiseks.
Tehakse põhiehokardiograafia südame puhkeoleku hindamiseks.
Manustatakse dobutamiini aeglaselt suurenevas doosis läbi veenikanüüli, simuleerides südame koormust.
Protseduuri ajal pidevalt jälgitakse südame rütmi, vererõhku ja patsiendi enesetunnet.
Südame liikumist ja seinu vaadeldakse ultraheli abil kogu protseduuri vältel.

Mida näitavad dobutamiini stress-ehokardiograafia muutused?

Isheemilised muutused (verevoolu puudulikkus)

Uues või halvenev seinapiirkond, mis ei liigu normaalselt stressi ajal, võib viidata isheemiale.
Südame seina liikumise halvenemine võrreldes puhkeolekuga on isheemia peamine marker.

Elujõulise südamerakkude tuvastamine

Kui isheemiline seinapiirkond paraneb või hakkab paremini liikuma dobutamiini mõjul, näitab see, et seal on veel elujõulisi rakke.
See on oluline infoks enne revaskularisatsiooni (nt aortasüdame-ümbersoonestamise või angioplastika) läbiviimist.

Muud patoloogilised leidmised

Klapi düsfunktsiooni halvenemine stressi ajal.
Südame suuruse või üldise pumbafunktsiooni (vasaku vatsakese ejektsioonifraktsiooni) muutused.

Indikatsioonid: millal tehakse dobutamiini stress-ehokardiograafiat?

Peamised näidustused

Rindkere valu, kahtlus isheemilise südamehaiguse puhul, kui patsient ei saa teha füüsilist koormustesti (nt jooksulindil).
Südame isheemia ulatuse ja tõsiduse hindamine enne suuremat mittesüdamekirurgiat.
Südameinfarkti järgne elujõuliste südamerakkude olemasolu hindamine.
Kardiomiropaatiate (südamelihase haiguste) hindamine ja prognoosi määramine.

Soovitav konsulteerida spetsialistiga