Laktoositalumatus

Laktoositalumatus ei ole allergia, vaid seedehäire, mis tuleneb laktoosi lõhkumiseks vajaliku ensüümi – lakt'aasi – puudulikust tootmisest peensooles. Kui lakt'aasi on liiga vähe, jõuab seedimata laktoos jämesoolde, kus seda kõdutavad bakterid. Just see kõdutamisprotsess põhjustab gaasi teket ja vedeliku kogunemist sooltestesse, mis omakorda viib iseloomulike kõhuga seotud sümptomiteni. Laktoositalumatuse tõttu ei ole ohtlik, kuid selle sümptomid võivad oluliselt kahjustada igapäevaelu kvaliteeti.

Peamine põhjus on lakt'aasi ensüümi aktiivsuse vähenemine.

• Primaarne (pärilik) laktoositalumatus: See on kõige levinum vorm. Pärast imikuea lõppu lakt'aasi tootmine loomulikult väheneb. Geneetiline eelsoodumus on eriti tugev Aasia, Aafrika ja Lõuna-Ameerika rahvastel.
• Sekundaarne laktoositalumatus: Tekib peensoole limaskesta kahjustuse tagajärjel (nt kõhutüüfus, tsöliaakia, Crohn'i tõbi, suurenenud alkoholi tarbimine) ja on tavaliselt ajutine.
• Kaasasündinud laktoositalumatus: Väga haruldane, põhjustatud geenimutatsioonist. Imikul on lakt'aasi täielik puudumus juba sünnist peale.
• Vanus: Sümptomid ilmnevad tavaliselt täiskasvanueas.
• Rass ja etniline päritolu.

Kui kahtlustate laktoositalumatust, ärge diagnoosi ennast ise. Pöörduge perearsti või gastroenteroloogi poole.

• Vedeliku katsetus: Kõige usaldusväärsem meetod. Enne ja pärast laktoosi sissevõttu mõõdetakse väljahingatavas õhus vesiniku sisaldust. Suurenenud tase viitab laktoosi seedimatusele.
• Laktoosi taluvuse test: Pärast laktoosi sissevõttu mõõdetakse veresuhkru taset. Kui see ei tõuse, siis laktoosi ei seedita.
• Soolede happesuse test: Kasutatakse peamiselt imikutel. Laktoosi seedimata jäämine muudab pügendi happelisemaks.
• Elimineerimisdieet: Ajutine laktoosivaba dieet, et hinnata sümptomite kadumist ja hilisemat taasilmumist.

Laktoositalumatuse põhiline ravi on dieet.

• Laktoosivaba või -vaene dieet: Piima, juustu, jogurti, koore piiramine või välistamine. Paljud taluvad kergitamata kõva juustu (nt Cheddar, Parmesan) ja jogurtit, kus on elusad bakterid.
• Laktoosivabad tooted: Poed pakuvad laias valikus laktoosivaba piima, koort, võid jne.
• Lakt'aasi tabletid või tilgad: Saab võtta enne laktoosisisaldava toidu söömist, et aidata seda seedida.
• Kaltsiumi ja D-vitamiini piisav tarbimine: Kuna piimatooted on olulised kaltsiumiallikad, tuleb otsida alternatiive (kaltsiumiga rikastatud taimsete joogid, roheline lehtköögivili, kontservesveised kalad).
• Toitude katsetamine: Igaühe talumispiir on erinev. Oluline on määrata kindlaks, kui palju laktoosi te individuaalselt talute.

Kui teil on pidevalt või korduvalt kõhupooluse sümptomeid (eriti peale piimatoodete tarbimist), on oluline saada täpne diagnoos. Otsige kohe arsti abi, kui lisanduvad hädaolukorra tunnused:

• Rasked, püsivad valud.
• Oksendamine või verine kõhulahtisus.
• Soovimatul kaalulangus.
• Sümptomid, mis ei parane dieediga, võivad viidata tõsisemale seedeelundkonna haigusele (nt tsöliaakiale). Ärge jätke sümptomeid tähelepanuta, arst aitab teil leida põhjuse ja õige tegevuskava.