Sorbitooli hingamistest

Kvantitatiivne · ppm

Normaalsed väärtused

Sorbitooli hingamistesti normid (diagnostilised piirväärtused)

Üldine

Positiivseks tulemuseks loetakse vesiniku (H2) kontsentratsiooni tõus >20 osakest miljoni kohta (ppm) võrreldes baasmääraga (testi alguses). Mõned protokollid kasutavad ka >10 ppm tõusu 90-minutilise perioodi jooksul.

Mehed

Sooles erinevused puuduvad, kuid tulemus võib olla mõjutatud suitsetamisest, ennetavast antibiootikumide kasutamisest või eelneva söömise ajast.

Naised

Sama, mis meestel. Menstruatsioonitsükkel võib mõningal määral mõjutada testi tulemust, mistõttu soovitatakse testi teha tsükli alguses.

Näitaja kohta

Sorbitooli hingamistest on mittelülendav uuring, mille abil hinnatakse seedetrakti taluvust sorbitooli suhtes. Testi käigus mõõdetakse hingamises oleva vesiniku (H2) kontsentratsiooni enne ja pärast sorbitooli manustamist. Tehnika põhineb asjaolul, et mitteseeduv sorbitool lagundatakse soolestikus bakterite poolt, mille käigus eraldub vesinikku, mis imendub verre ja väljub hingamisteedesse.

Mis on sorbitooli hingamistest?

Funktsioon

Diagnoosib sorbitooli mitteseeduvuse (sorbitooli intolerantsi).
Aitab tuvastada peensoole bakterialist ülekasvu (SIBO) seoses süsivesikute seedimisega.
Mõõdab bakteriaalset fermentatsiooni aktiivsust soolestikus.

Meetodi põhimõte

Patsient joob sorbitoolilahuse.
Regulaarsete ajavahemike järel hingab patsient spetsiaalsesse seadmesse, mis mõõdab vesiniku sisaldust väljahingatavas õhus.
Vesiniku kontsentratsiooni tõus (>20 ppm baasväärtusest) viitab sorbitooli mitteseeduvusele või bakteriaalsele ülekasvule.

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Enne testi (4 nädalat): Väldi antibiootikume ja kolonoskoopiat.
Enne testi (1 nädal): Väldi prebiootikume ja kõrge kiu sisaldusega toite.
Enne testi (24 tundi): Järgi erilist söögikorda (nt valget leiba, riisi, kartuleid, kanaliha).
Testi päeval: Väldi suitsetamist, närimiskummi ja kehalist koormust. Test tehakse kõhutühjana (12 tundi mittesöömist).

Protseduuri kirjeldus

Alguses puhub patsient hingamisseadmesse, et määrata baasvesiniku tase.
Seejuures joob patsient kindla koguse sorbitoolilahust (tavaliselt 5-10 g lahustatuna vees).
Seejärel puhub patsient seadmesse regulaarselt (nt iga 15-30 minuti järel) 2-3 tunni jooksul.
Kõik proovid analüüsitakse koheselt või säilitatakse spetsiaalsetes konteinerites hilisemaks analüüsiks laboris.

Sorbitooli hingamistesti positiivne tulemus (põhjused)

Seedetrakti häired

Sorbitooli intolerants – puudulik imendumine peensooles.
Peensoole bakteriaalne ülekasv (SIBO), kus liigsed bakterid fermenteerivad sorbitooli liiga vara ja kiiresti.
Lühike sool, kus imendumispind on vähenenud.
Tsöliaakia või Crohn'i tõbi, mis kahjustab soole limaskesta.

Muud tegurid

Kiire sooletransiit (nt ärritatud soole sündroom – IBS).
Mõned antibiootikumid, mis muudavad soolefloorat.
Väga suur sorbitooli tarbimine enne testi (nt magustajates või puuviljades).

Indikatsioonid: millal tehakse sorbitooli hingamistest?

Kliinilised sümptomid

Puhuvus, kõhupuhitus ja gaasid pärast sorbitooli (nt mahlad, magusained) sisaldavate toitude söömist.
Krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus, mille põhjust on raske selgitada.
Kahtlus peensoole bakteriaalse ülekasvu (SIBO) suhtes, eriti kui sümptomid sarnanevad laktoosi või fruktoosi intolerantsiga.

Spetsialistid