Südame rütmi muutlikkuse analüüs

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Südame rütmi muutlikkuse normid

Üldine

Normaalsed väärtused sõltuvad suuresti vanusest, soost, meetodist ja füüsilisest vormist. Üldiselt peetakse suuremat SRM-d paremaks ja nooremad inimesed ning treenitud sportlased näitavad suuremat muutlikkust. Üks levinud näitaja on SDNN (standardhälve kõigist R-R intervallidest), mille norm on tervetel täiskasvanutel üle 50 ms, eelistatavalt üle 100 ms.

Mehed

Täiskasvanud meestel on SRM tavaliselt veidi madalam kui naistel sama vanusegrupis, mis on seotud füsioloogiliste erinevustega.

Naised

Naistel võib SRM olla suurem, eriti fertilises eas, kuid võib väheneda menopausi järel.

Näitaja kohta

Südame rütmi muutlikkuse (SRM) analüüs on meetod, mis hindab südame löökidevaheliste intervallide muutusi. See mitte-invasiivne uuring võimaldab hinnata autonoomse närvisüsteemi tasakaalu ja südame funktsionaalset seisundit. SRM on oluline näitaja südame tervise, stressitaseme ja üldise füüsilise vormi hindamisel.

Mis on südame rütmi muutlikkuse analüüs?

Funktsioon

Hindab autonoomse närvisüsteemi (sümpaatilise ja parasümpaatilise süsteemi) tasakaalu.
Võimaldab hinnata südame kohastumisvõimet muutuvatele tingimustele.
Kasutatakse südame-veresoonkonna riski, stressitaseme ja taastumise hindamiseks.

Päritolu ja meetod

SRM arvutatakse tavaliselt elektrokardiogrammi (EKG) põhjal, mõõtes põhilisi R-lainete vahelisi intervalle (R-R intervallid).
Analüüs põhineb aeg- ja sagedusdomeeni parameetritel.
See on objektiivne meetod, mida kasutatakse nii kliinilises meditsiinis kui ka spordimeditsiinis.

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

Uuring viiakse läbi puhkeolekus, patsient lamab. Rinnale kinnitatakse EKG elektroodid.
EKG salvestatakse pidevalt 5 kuni 24 tunni jooksul, olenevalt meetodist (lühiajaline või pikaajaline Holter-monitooring).
Spetsiaalne tarkvara analüüsib salvestatud R-R intervalle ja arvutab erinevaid SRM parameetreid (nt SDNN, RMSSD, HF, LF).
Enne uuringut tuleks vältida kofeiini, suitsetamist ja intensiivset füüsilist koormust, et tulemused oleksid usaldusväärsed.

Kõrge südame rütmi muutlikkuse põhjused

Füsioloogilised ja positiivsed tegurid

Hea füüsiline vorm ja regulaarne sportlik treening.
Noorem vanus.
Puhkeolek ja sügav lõõgastus (nt meditatsiooni ajal).
Tugev parasümpaatiline toon (puhke- ja taastumissüsteem on aktiivne).

Muud tegurid

Mõned ravimid (nt beetablokaatorid võivad mõningal määral SRM-d suurendada).
Hüperventilatsioon või teatud hingamisharjutused.

Madala südame rütmi muutlikkuse põhjused

Kliinilised seisundid ja riskitegurid

Südame isheemiline haigus, müokardiinfarkt või südamepuudulikkus.
Diabeetiline neuropatia ja autonoomne düsfunktsioon.
Krooniline stress, ärevus või põletikuline seisund.
Vananemine – SRM väheneb loomulikult vanusega.

Elustiili tegurid ja mõjud

Liikumisvaesus.
Ülekaalulisus või metaboolse sündroomi komponendid.
Krooniline alkoholi tarbimine või uimastite kuritarvitamine.
Väsimus ja unehäired (nt unepneuma).

Indikatsioonid: millal tehakse seda uuringut?

Meditsiinilised näidustused

Südame-veresoonkonna riski hindamine (eriti pärast südameinfarkti).
Kahtlus autonoomse neuropatia järele (nt diabeedi korral).
Südamearitmiate (nagu ventrikulaarne tahhükardia) riski hindamine.
Stressi, põletikuliste haiguste või südamepuudulikkuse seire.
Ravitulemuste (nt beetablokaatorite) mõju hindamine autonoomsele toimimisele.

Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida

Kardioloog (südamearst)
Perearst või sisehaiguste arst
Sportmeditsiini arst või füsioterapeut
Endokrinoloog (eriti diabeedi patsientidel)
Neuroloog (autonoomse häire kahtlusel)

Seotud uuringud

Seotud haigused

Südamepuudulikkus (südame insufitsients) 85% 1. tüüpi diabeet 80% 2. tüüpi suhkurtõbi 75% Südamearitmia 70% Atrialfibrillatsioon 65% Südameripatsus (fibrillatio atriorum) 60% Vatsakeselsus (Ventrikulaarne fibrillatsioon) 55% Ventrikulaarne tahhükardia 50% Supraventrikulaarne tahhükardia 45% Siinusähhüpersagedus 40%

Otsi näitajat

Pikaajaline südamerütmi muutlikkuse analüüs Holteri HRV analüüs Lühiajaline HRV analüüs Spektraalne HRV analüüs Südame CT perfusioon Südamerütmi variatiivsus Arteriaalne veregasi analüüs Arteriaalse veregaasi analüüs Automatiseeritud verelevi analüüs Bioimpedantse lümfedeeemi analüüs CRP analüüs DNA metüleerimise analüüs veres Dermataan sulfaadi analüüs 11-dehidrotromboksaani B2 11-deoksükortisool 13q deletsiooni uuring 14-3-3 valk CSF-is 16-alfa-hüdroksüestron 17-alfa-hüdroksüprogesteroon 17-hüdroksüprogesteroon

Palpitatsioonid

Südame kippimised

Süda lööb ebaühtlaselt

Südame löömine on liiga kiire (Tahhükardia)

Südame löökide vahelejäämine

Südame seiskumine või ebakorraline tuiksumine

Südamevalu (palpitatsioonid)