Söögitoru vähk

Söögitoru vähk on söögitoru limaskesta kasvajarakkude kontrollimatu kasv, mis võib takistada toidu ja vedeliku läbipääsu. See on tõsine, kuid suhteliselt harv diagnoos, mille õigeaegne tuvastamine on ravitulemuse seisukohalt väga oluline. Püsivad seedetrakti häired võivad olla esimesed märgised, mis vajavad arsti konsultatsiooni.

Mis on Söögitoru vähk?

Söögitoru vähk on pahaloomuline kasvaja, mis tekib söögitoru – kõri ja mao vahel asuva lihastorustiku – limaskestast. Kasvaja areneb tavaliselt piirkonnas, kus limaskesta rakud muutuvad pideva ärrituse tõttu (nt happerefluksi või suitsetamise tagajärjel) ja hakkavad kontrollimatult paljunema. Aja jooksul võib kasvaja söögitoru läbimõõtu aheneda, põhjustades neelamishäireid, ja levida lümfisõlmedesse ning teistesse elunditesse. On kahte peamist histoloogilist tüüpi: adenokartsinoom (mis sageli seostub Barretti söögitoruga) ja lamerakk-vähk.

Sümptomid

Peamised ja esmased sümptomid

Raskused söömisel (düsfaagia), eriti tahke toidu puhul
Toitu või jooki neelates tekkiv valu (odünfaagia)
Põhjendamatu kaalulangus
Rindkere taga või selja piirkonnas valu

Hilistumad ja täiendavad märgid

Krooniline köha või kähisemine
Kordusliigesepõletik (hipertroofne osteoartropaatia)
Üleneva mao happesisalduse tagasivool (refluks)
Hääl muutub kähisevaks
Üldine nõrkus ja verevähendus (aneeemia) põhjustatud sisemisest verejooksust

Põhjused ja riskitegurid

Söögitoru vähki põhjustab pikaajaline limaskesta kahjustus. Peamised riskitegurid on suitsetamine (eriti lamerakk-vähi puhul) ning alkoholi liigtarbimine. Olulist rolli mängib ka gastroesofageaalne reflukshaigus (GERD), mis põhjustab Barretti söögitoru – limaskesta ebanormaalset muutust, mis suurendab oluliselt adenokartsinoomi riski. Teised riskitegurid hõlmavad rasvumist, vähese köögiviljade ja puuviljade tarbimist ning teatud perekondlikku eelsoodumust. Harvem võivad põhjuseks olla väga kuumade jookide regulaarne tarbimine või keemilised põletused.

Diagnostika

Kahtlus söögitoru vähki tekib sümptomite põhjal. Esmaseks meetodiks on gastroskoopia, mille käigus vaadatakse söögitoru seinu ja võetakse kahtlase koe proovid (biopsia) histoloogiliseks uurimiseks. Kasvaja ulatuse ja leviku hindamiseks tehakse kõhu- ja rindkere arvutitomograafia (KT) või magnetresonantstomograafia (MRT). Mõnikord kasutatakse ka positronemisioontomograafiat (PET), et avastada kaugseisundeid. Võib teha ka endoskoopilise ultraheliuuringu (EUS), et täpselt hinnata kasvaja sügavust ja lümfisõlmede seisundit.

Ravi

Ravi strateegia sõltub kasvaja tüübist, staadiumist, levikust ja patsiendi üldtervisest. Kirurgiline ravi (esofagektoomia) on peamine meetod varajastes staadiumites, kus kasvaja on piiratud. Enne operatsiooni võib rakendada keemiaravi ja/või kiiritusravi (neoadjuvantne ravi), et kasvajat vähendada. Edasijõudnud juhtudel, kus radikaalne operatsioon ei ole võimalik, kasutatakse keemia- ja kiiritusravi kombinatsiooni palliatiivsel eesmärgil, et kontrollida sümptomeid ja pidurdada haiguse edasikulgemist. Sümptomaatiliseks leevendamiseks (nt ahenenud söögitoru laiendamiseks) kasutatakse endoskoopilisi meetodeid nagu stendi paigaldamine või laserravi.

Millal pöörduda arsti poole?

Arstile pöördumine on hädavajalik järgmiste "punaste lipukeste" sümptomite ilmnemisel: püsivad või halvenevad raskused tahke toidu või vedeliku neelamisel; põhjendamatu kaalulangus (nt üle 5% kehakaalust 6 kuu jooksul); rindkere või selja püsiv valu; vere oksendamine või musta väljaheite (melena) ilmnemine. Kui Teil on pikaajaline ja halvenev kõhupõletik (refluks) või Teil on diagnoositud Barretti söögitoru, tuleb teil regulaarselt jälgida seisundit gastroskoopiaga. Ärge viivitage – varajane diagnoos parandab oluliselt ravi edukust ja ellujäämise võimalusi.

Seotud uuringud: Söögitoru vähk

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Uuringute väärtused langevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist madalam

Manomeetriline neelamise uuring Kõige sagedamini 75%

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Muud seotud uuringud

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.