Impedantsi pH-meetria

Kvantitatiivne · pH units and impedance (Ω)

Näitaja kohta

Impedantsi pH-meetria on spetsiaalne diagnostiline uuring, mis võimaldab täpselt mõõta söögitoru happesust ja tuvastada nii happelisi kui ka mitte-happelisi refluksepisoode. See on kuldne standard gastroösofagealse refluksitaudi (GÖRD) ja sellega seotud sümptomite hindamisel. Meetod on eriti väärtuslik, kui tavalised uuringud ei anna selget tulemust.

Funktsioon
  • Hindab söögitorus leiduvat happesust (pH-taset)
  • Registreerib vedeliku liikumist söögitorus (impedantsi kaudu)
  • Võimaldab eristada happelist ja mitte-happelist refluksi
Meetodi eelis
  • Tundlikum kui tavaline pH-meetria
  • Suudab tuvastada ka vähese happesisaldusega või aluselise pH-ga refluksipisoode
  • Annab ülevaate refluksi sageduse, tugevuse ja sümptomitega seosest
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb teatud aja jooksul lõpetada mõnede ravimite (nt happesusevastased, prootonipumba inhibiitorid) võtmine.
  • Uuringule tuleb tühi kõht.
  • Arst selgitab protseduuri üksikasju ja saab patsiendi nõusoleku.
Protseduur
  • Õhukese sõõri (sondi) külge kinnitatud andur viiakse söögitorusse läbi nina.
  • Sondi teine ots ühendatakse väikese kandmise registreerijaga.
  • Uuring kestab tavaliselt 24 tundi. Selle aja jooksul patsient peab tegema tavalisi igapäevategevusi ning täitma sümptomipäevikut.
  • Pärast uuringuaega andur eemaldatakse ja andmeid analüüsitakse arvuti abil.
Happeline refluks
  • Sagedased pH langused söögitorus alla 4.0, mis kinnitavad gastroösofagealset refluksi.
  • Võib seostuda sümptomitega nagu rinnakinnisus, kõrvetised, köha.
Mitte-happeline (nt õhukese või aluselise) refluks
  • Impedantsi andur tuvastab vedeliku liikumist söögitorus ilma olulise pH muutuseta.
  • Selgitatakse sümptomeid, mis ei pruugi olla seotud hapesusega (nt kurgu puudutus, köha).
Sümptomite ja refluksi seos
  • Andmete analüüs näitab, kas patsiendi sümptomid esinevad samaaegselt refluksipisoodega.
  • See on oluline ravistrateegia kujundamisel.
Peamised põhjused uuringuks
  • Kahtlus gastroösofagealsele refluksitaudile (GÖRD), eriti atüüpiliste sümptomite korral.
  • Sümptomite püsivus või ravile mittevastavus, hoolimata tavalise ravimravi kasutamisest.
  • Enne operatiivset refluksiravi (fundoplikatsioon) või pärast selle ebaõnnestumist.
  • Krooniline köha, kurgu puudutus, häälehäired, mida ei seleta muu põhjus.
Kes saadavad uuringule?
  • Gastroenteroloog
  • Otolarüngoloog (Kõrva-, nina- ja kuraskonnaarst)
  • Pulmonoloog (kõhupõletiku või kroonilise köha puhul)