Fiberoptiline endoskoopiline neelamise hindamine (FEES)
FEES (Fiberoptiline endoskoopiline neelamise hindamine) on spetsiaalne diagnoosimeetod, mida kasutatakse neelamisprotsessi otseseks vaatluseks ja hindamiseks. See on kiire, minimaalselt invasiiyne protseduuri, mis võimaldab hinnata kõri ja neelangu funktsiooni reaalajas, eriti toidu või vedeliku manustamise ajal. Meetod on oluline patsientidel, kellel on kahtlus neelamishäirete (düsfaagia) olemasolu.
- Võimaldab otseselt vaadelda ja hinnata neelamise mehhanisme (kõri ja neelangu koostööd).
- Tuvastab neelamishäirete põhjuseid (näiteks nõrkuse, koordinatsiooniprobleeme või anatoomilisi takistusi).
- Hinnab, kas toit või vedelik satub hingamisteedesse (aspiratsioon), mis võib põhjustada kopsupõletikku.
- Kasutatakse painduvat, õhukest fiberoptilist endoskoopi (läbipaistvat toru), mis sisestatakse läbi nina.
- Protseduuri saab teha patsiendi voodi ääres või spetsiaalses kabinetis, ilma pika ettevalmistuseta.
- Pilt edastatakse videomonitorile, mis võimaldab arstil ja logopeedil koos tulemusi analüüsida.
- Ninaõõnes ja kurgus pihustatakse kohalikku tuimestit, et vähendada ebamugavust.
- Õhuke ja painduv fiberoptiline endoskoop viiakse ettevaatlikult läbi nina sisse kuni neelangu alguseni.
- Patsienti palutakse neelata erineva koostisega toiduproke (nt vesi, puder, küpsis), mida värvib turvaline toiduvärv, et paremini eristada neelamist.
- Arst vaatleb reaalajas, kuidas toit liigub, kas kõri sulgub õigesti ja kas esineb sattumist hingamisteedesse.
- Kogu protsess salvestatakse videole hilisemaks analüüsiks. Uuring kestab tavaliselt 10-20 minutit.
- Enne uuringut tuleks vältida söömist ja joomist 2-4 tundi (täpsem juhise annab arst).
- Oluline on teavitada arsti kõigist ravimitest (eriti verd vedeldavaid) ja allergiatest (eriti kohalikele tuimestitele).
- Protseduuri ajal on võimalik kaasa rääkida ja juhiseid täita, mis võimaldab hinnata neelamist igapäevastes olukordades.
- Nõrk kurgualune lihas (tuvastatakse toidu jääke pärast neelamist).
- Hilinenud või puudulik kõri suletavus (põhjustab toidu või sülje sattumist hingamisteedesse).
- Neelangu lihaste koordinatsioonihäired (näiteks spasm või liigne pingutus).
- Kasvajad, polüübid või põletik kõris või neelus, mis takistavad toidu läbipääsu.
- Operatsioonijäljed või anatoomilised ebanormaalsused (nt Zenkeri divertiikul).
- Refluks (magualuse sisu tagasivool), mis põhjustab ärritust ja põletikku.
- Insult, Parkinsoni tõbi, multiple skleroos või muud kesknärvisüsteemi kahjustused, mis mõjutavad neelamislihaste juhtimist.
- Neuromuskulaarsed häired (nt müastenia gravis), mis põhjustavad lihasnõrkust.
- Peatraumade tagajärjed.
- Pidev köha või lämbumistunne söömise või joomise ajal.
- Korduvad kopsupõletikud (aspiratsioonipneumoonia).
- Raske sülje neelamine või toidu kogunemine suus.
- Hääl kurdunud või märg pärast neelamist.
- Kaalulangus või alatoitumine seoses söömisraskustega.
- Otorinolaringoloog (KORL-arst) – hindab kõri ja neelangu anatoomiat ja funktsiooni.
- Logopeed – hindab neelamisfunktsiooni ja koostab vajadusel treeningplaani.
- Neuroloog – kui kahtlustatakse neelamishäire neuroloogilist päritolu.
- Rehabilitatsiooniarst või geriater – patsientidel, kellel on funktsionaalsed raskused.
Mida see uuring võib näidata?
Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.
Muutunud tulemus võib viidata neile haigustele
4Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!