Montreali kognitiivse hindamise skaala (MoCA)

Kirjeldav

Näitaja kohta

Montreali kognitiivse hindamise skaala (MoCA) on kiire, tõhus ja usaldusväärne screening-test, mille eesmärk on avastada kerget kognitiivset langust või dementsust. See hinnab erinevaid aju funktsioone, nagu mälu, tähelepanu, keeleoskus ja ruumiline tajumine. Testi soovitavad peamiselt neuroloogid, psühhiaatrid ja perearstid.

Mis on Montreali kognitiivse hindamise skaala (MoCA)?

Funktsioon

Hindab mitmeid kognitiivseid domeene: lühiajalist mälu, visuaalset-ruumilist oskust, tähelepanu, keelt, kontseptuaalset mõtlemist ja orientatsiooni.
Kasutatakse varase kognitiivse languse või Alzheimeri ja teiste dementsustüüpide tuvastamiseks.
On tõhus eristamaks normaalne vananemine patoloogilisest mälukaotusest.

Kujundus

Testi töötasid välja Ziad Nasreddine ja kolleegid Kanadas.
See on ühekülgne paberipõhine test, mis tavaliselt võtab aega 10-15 minutit.
Maksimaalne võimalik punktisumma on 30 punkti.

Testi läbiviimine ja ettevalmistus

Protseduur

Testi viib läbi koolitatud tervishoiutöötaja (arst, õde, psühholoog).
Testitav sooritab ülesandeid, mis hõlmavad: nägude äratundmist ja hilisemat meenutamist, joonistamist (nt kuup ja kell), numbrilist jada, sõnade genereerimist, verbaalseid juhiseid, abstraktset mõtlemist ning küsimusi orientatsiooni kohta.
Tulemus arvutatakse kokku saadud punktide alusel.

Ettevalmistus

Spetsiaalset füüsilist ettevalmistust ei ole vaja.
Oluline on, et testitav oleks võimalikult virge ja tähelepanelik.
Soovitatav on teha test hommikul, kui väsimus on väiksem.

MoCA tulemuste tõlgendamine

Tavaline/normaalne tulemus

26–30 punkti: Tavaliselt peetakse normaalseks kognitiivseks funktsiooniks.
Madalama punktisumma (nt 24-25) võib olla seotud vähese haridusega, vanusega või mõne muu teguriga, mis ei pruugi tähendada haigust.

Madal tulemus (võimalik kognitiivne langus)

Punktisumma alla 26 viitab võimalikule kognitiivsele langusele.
Madalam skoor (nt alla 18-20) võib viidata mõõdukale või raskemale dementsusele.
Levinud põhjused: Alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus, Lewy kehakesedega dementsus, Parkinsoni tõve dementsus, peatrauma järelsed muutused.

Tähtis märkus

Lõplikku diagnoosi ei tehta ainult MoCA testi põhjal. See on skriininguvahend, mis määrab vajaduse sügavama neuroloogilise ja psühhiaatrilise hindamise järele.
Tulemust mõjutavad ka haridus, emakeel, nägemis- või kuulmispuuded ja psühhiaatrilised häired (nt depressioon).

Indikatsioonid: millal tehakse MoCA testi?

Peamised põhjused

Patsiendi või lähedaste märkuste põhjal mälu- või mõtlemishäirete ilmnemisel.
Järgneva hindamisena pärast teisi kognitiivseid kaebusi.
Krooniliste neurodegeneratiivsete haiguste (nt Parkinson) seireks.
Peatrauma või insuldijärelse seisundi hindamiseks.

Soovitavad eriarstid

Neuroloog
Psühhiaater
Geriatr (vanemaealine spetsialist)
Perearst või sisehaiguste arst esmaseks hindamiseks

Seotud uuringud

Seotud haigused

Dementsus 90% Alzheimeri haigus 85% Parkinsoni tõbi 80% Lewy kehadega dementsus 75% Frontotemporaalne dementsus 70% Skisofreenia 65% Autismispektrite häired 60%

Otsi näitajat

11-dehidrotromboksaani B2 11-deoksükortisool 13q deletsiooni uuring 14-3-3 valk CSF-is 16-alfa-hüdroksüestron 17-alfa-hüdroksüprogesteroon 17-hüdroksüprogesteroon 1q amplifikatsiooni uuring 2-hüdroksüestrioon 2-metoksüestron 2-tunnine glükoositaluvuse test 216 toidu intolerantsuse uuring 24 tunni uriinikreatiinini tase 24-tunnine Holteri monitorimine 24-tunnine pH-meetria 24-tunnine uriinalbumiin 24-tunnine uriini fosfor 24-tunnine uriini kaalium 24-tunnine uriini tsüstiin 24-tunnine uriini valkproteiin