KDIGO staadiumid

KDIGO staadiumid on rahvusvaheline klassifikatsioon süsteem kroonilise neeruhaiguse (KNH) raskusastme määramiseks. See põhineb glomerulaarse filtreerimisageduse (GFR) ja uriinis valgualbumiini sisalduse tasemel ning aitab haiguse kulgu prognoosida ja ravikäiku kavandada.

Funktsioon
  • Kroonilise neeruhaiguse raskusastme standardiseeritud hindamine.
  • Haiguse prognoosi ja tulevaste terviseriskide (nt südame-veresoonkomplikatsioonid) hindamine.
  • Ravi- ja jälgimisstrateegiate kavandamise alus (nt kontrollsagedus, ravimeetmed, elustiili muutused).
Päritolu
  • KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) on rahvusvaheline mittetulundusühing, mis välja töötab ja uuendab juhendeid neeruhaiguste diagnoosimiseks ja ravimiseks.
  • Staadiumite süsteem võeti kasutusele aastal 2012, asendades varasema NKF-KDOQI klassifikatsiooni.
  • Süsteem ühendab endised GFR-põhised staadiumid ja uriinis valgusisalduse (albuminuuria) kategooriad ühtseks riskihindamise tabeliks.
Protseduur
  • Veriproov: Vere seerumi kreatiniini tase määratakse, et arvutada GFR (glomerulaarne filtreerimisagedus).
  • Uriiniproov: Kogutakse esimese hommuse uriin või juhuuriin, et määrata albumin/kreatiniini suhe (ACR).
  • Andmete hindamine: Saadud GFR ja ACR väärtused kantakse KDIGO riskitabelisse, mis määrab haiguse staadiumi (nt G3aA2).
Ettevalmistus
  • Enne veriproovi võtmist võib olla vaja olla 8-12 tundi fasting olekus (eriti kui tehakse ka glükoosi või lipiidide analüüs).
  • Raske füüsilise koormuse vältimine 24 tundi enne veriproovi võtmist, sest see võib mõjutada kreatiniini taset.
  • Enne uriiniproovi võtmist on soovitatav mitte juua liiga palju vedelikku, et uriin ei oleks liiga lahjendatud.
Suurenenud terviseriskid
  • Kardiovaskulaarsete sündmuste (südameinfarkt, insult) risk on märkimisväärselt suurenenud.
  • Neerufunktsiooni kiirem langus, mis võib viia dialüüsivajaduseni.
  • Sagedasemad tüsistused nagu aneemia, luuainede häired, elektroliidtasakaalu häired ja kõrgenenud vererõhk.
Peamised põhjused
  • Pikka aega kestnud või halvasti kontrollitud diabeet (diabeetiline nefropaatia).
  • Pikaajaline kõrge vererõhk (hüpertensiivne nefropaatia).
  • Glomerulonefriidid (neerukehakeste põletikulised haigused).
  • Polüküstilised neerud või muud kaasasündinud neeruhaigused.
  • Rekorrentsed uriiniteede infektsioonid või obstruktsioonid.
Risk ja prognoos
  • Neerufunktsioon on suhteliselt heas korras või kerge kahjustusega.
  • Kardiovaskulaarse riski suurenemine on minimaalne või mõõdukas.
  • Elustiili muutustega ja põhihaiguse kontrolliga on sageli võimalik haiguse edasist progressi pidurdada või vältida.
Levinud põhjused
  • Varasest staadiumist diabeet või hüpertensioon, ilma suuremate neerukahjustusteta.
  • Igemepõletik või muud kroonilised põletikulised seisundid.
  • Mõned ravimid (nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - NSAID-id) võivad põhjustada kerget kahjustust.
  • Vanusega seotud füsioloogiline GFR langus (alates 40. eluaastast).
Ravii nõuded
  • Krooniliste haiguste (diabeet, hüpertensioon, südamepuudulikkus) puhul regulaarseks jälgimiseks.
  • Kui patsiendil on sümptomeid, mis võivad viidata neeruhaigusele (näiteks väsimus, isutuse langus, vererõhu tõus, uriini vahu või vere olemasolu, ödõemad).
  • Patsientidel, kellel on perekonnas anamneesis krooniline neeruhaigus.
Spetsialistid
  • Nefroloog: tegeleb neeruhaiguste täpsdiagnostika ja keerukama ravi planeerimisega.
  • Perearst võu sisemeditsiiniarst: tegeleb esmase diagnostika, staadiumi määramise ja kergete juhtumite jälgimisega.
  • Endokrinoloog: diabeetiga patsientide puhul koostöös nefroloogiga.
Üldine KDIGO staadium määratakse kahe parameetri alusel: glomerulaarse filtreerimisageduse (GFR) kategooria (G1-G5) ja albuminuuria kategooria (A1-A3). Kombinatsioon näitab haiguse koguriski.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!