CKD-EPI

CKD-EPI on tänapäeval laialt kasutatav valem, mis võimaldab hinnata neerufiltreerimiskiirust (eGFR) patsiendi kreatiniini taseme, vanuse, soo ja rassi alusel. See meetod on oluline kroonilise neeruhaiguse varajaseks tuvastamiseks ja prognoosimiseks.

Funktsioon
  • CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) on valem, mis arvutab hinnangulist glomerulaarse filtreerimiskiirust (eGFR).
  • Seda kasutatakse neerude talitluse objektiivseks hindamiseks ja kroonilise neeruhaiguse (CKD) staadiumi määramiseks.
  • Arvutus põhineb vereseerumi kreatiniini kontsentratsioonil, vanusel, sool ja mõnel juhul rassil.
Kosmiline tähtsus
  • CKD-EPI valem on täpsem kui varasemad meetodid (nt MDRD), eriti madalate eGFR väärtuste korral.
  • Seda peetakse kullastandardiks eGFR hindamisel paljudes meditsiinijuhendites.
Protseduur
  • Arvutamiseks vajatakse vereseerumi kreatiniini tulemust, mis saadakse tavalise verianalüüsi käigus.
  • Kreatiniini tase mõõdetakse vereproovist laboris.
  • Saadud kreatiniini väärtus, patsiendi vanus, sugu ja rass sisestatakse CKD-EPI valemisse, et arvutada eGFR.
  • Tänapäeval teeb selle arvutuse enamasti automaatselt labori infosüsteem.
Ettevalmistus
  • Tavaline verianalüüs, mis ei nõua erilist ettevalmistust (nt piinamiseta).
  • Soovitatav on vältida intensiivset füüsilist koormust enne verevõttu, kuna see võib kreatiniini taset ajutiselt tõsta.
Füsioloogilised ja ajutised põhjused
  • Rasedus
  • Väga suur vedelikukogus (hüperhüdratatsioon)
  • Mõned diabeedi varasemad staadiumid (hüperfiltreerimine)
  • Mõned lihasmassi suurendavad ained
Kliinilised seisundid
  • Mõned hormonaalsed häired
  • Mõned ravimid (nt kortikosteroidid)
Kroonilised seisundid
  • Krooniline neeruhaigus (CKD) erinevates staadiumites
  • Diabeetiline nefropaatia
  • Kõrgenenud vererõhk (hüpertensioon)
  • Südamelihase puudulikkus
  • Pikaajaline ravimite (nt mittedsteroidsed põletikuvastased ravimid) kasutamine
Ägedad seisundid
  • Äge neerukahjustus (AKI)
  • Dehüdratatsioon (vedelikupuudus)
  • Maksahalvus
  • Raske infektsioon (sepsis)
Riskirühmad
  • Diabeetiga patsiendid
  • Patsiendid kõrge vererõhuga (hüpertensioon)
  • Patsiendid, kellel on peres kroonilist neeruhaigust
  • Eakad inimesed (üle 60-aastased)
Kliinilised sümptomid või kahtlus
  • Tursed (eriti näos ja jalgades)
  • Väsimus ja nõrkus
  • Uriini koguse või kvaliteedi muutused (vahtumine, verega uriin)
  • Anemia (verevähesus) seletamatu põhjusega
Eelnevad tulemused või ravimravi
  • Kreatiniini taseme tõus verianalüüsis
  • Valbuminuuria või proteinuuria (valk uriinis) olemasolu
  • Pikaajalise neerutegevust mõjutavate ravimite (nt metformiin, teatud valuvaigistid) manustamise jälgimine
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Nefroloog (neeruhaiguste spetsialist)
  • Sisehaiguste arst (internist)
  • Perearst (pere/üldarst)
  • Endokrinoloog (eriti diabeedi korral)
Üldine Tervetel neerudel peetakse normaalseks eGFR väärtust üle 90 ml/min/1,73 m².
Meestele Normaalsed väärtused meestel võivad olla veidi kõrgemad kui naistel, sõltuvalt lihasmassist.
Naistele Normaalsed väärtused naistel jäävad tavaliselt vahemikku 90–120 ml/min/1,73 m². Väärtused alla 60 ml/min/1,73 m² viitavad neeru talitluse langusele.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!