GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär)

Kvantitatiivne · mL/min/1.73 m²

Normaalsed väärtused

GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär) normid

Üldine

Normaalne GFR on üle 90 ml/min/1,73 m². Väärtused alla 60 ml/min/1,73 m² viitavad neerude funktsiooni langusele ja alla 15 ml/min/1,73 m² raskele neerupuudulikkusele.

Mehed

Terved täiskasvanud mehed: 90–120 ml/min/1,73 m²

Naised

Terved täiskasvanud naised: 80–110 ml/min/1,73 m²

Näitaja kohta

GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär) on peamine näitaja neerude funktsiooni hindamiseks. See määrab, kui palju verd neeru glomerulite kaudu minutis filtreeritakse, mis aitab hinnata nende töövõimet ja võimalikke kahjustusi.

Mis on GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär)?

Funktsioon

Määrab neerude võimet eemaldada jääkained ja liigse vedeliku verest.
Seda kasutatakse kroonilise neeruhaiguse (KNH) staadiumi määramiseks ja ravi tulemuslikkuse jälgimiseks.

Päritolu

Termin 'glomerulaarne filtratsioonimäär' tuleneb neerupeenraste (glomerulite) filtreerimisprotsessist.
GFR arvutatakse enamasti vereseerumi kreatiniini taseme põhjal spetsiaalsete valemite abil (nt CKD-EPI).

Ettevalmistus uuringuks

Protseduur

GFR-d ei määrata otse, vaid arvutatakse vereseerumi kreatiniini taseme ja patsiendi vanuse, soo ning rassi alusel.
Uuringuks võetakse vereproov veenist, tavaliselt hommikul kõhutühjana. Enne uuringut tuleks vältida raskekujulist füüsilist koormust ja suuri lihasepingutusi.
Mõnel juhul (nt uuringutes või spetsiifiliste tingimuste korral) saab GFR-d määrata ka otse, kasutades spetsiaalseid markerid nagu inuliin või iothalamaat.

Kõrge GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär)

Füsioloogilised põhjused

Rasedus (varases staadiumis)
Noored, tervetel isikutel, eriti kõrge lihasmassiga

Meditsiinilised seisundid

Varajane diabeet ilma neeru kahjustuseta (hüperfiltreerimine)
Mõned hormonaalsed häired
Mõningates hingamisteed, südame-veresoonkonna haiguste korral

Madal GFR (glomerulaarne filtratsioonimäär)

Kroonilised seisundid

Krooniline neeruhaigus (diabeetne nefropaatia, glomerulonefriit, hüpertensioon)
Pikaajaline ravimite (nt mittesteroiidsed põletikuvastased ravimid) kasutamine
Eakas iga (füsioloogiline aeglane langus)

Ägedad seisundid

Äge neerupuudulikkus (dehüdratsioon, infektsioon, šokk)
Raskekujuline neerutrauma või obstruktsioon
Mürgistus (nt raskmetallidega)

Indikatsioonid: millal tehakse GFR uuring?

Tervise seisundi hindamine

Krooniliste haiguste (diabeet, kõrgenenud vererõhk, südamepuudulikkus) jälgimisel
Neerude kahjustust põhjustavate ravimite (nt teatud antibiootikumid, kemoteraapia) manustamisel

Sümptomite korral