Hodgkini lümfoom

Hodgkini lümfoom on haruldane, kuid enamasti tervendatav vähk, mis algab lümfisüsteemi valgetest vererakkudest. See on üks kahest peamisest lümfoomide rühmast ja seda iseloomustab spetsiifiliste suurte, Reed-Sternbergi rakkude esinemine. Võrreldes teiste vähkidega on selle prognoos hea ja paljudel patsientidel on võimalik saavutada täielik tervenemine.

Mis on Hodgkini lümfoom?

Hodgkini lümfoom on pahaloomuline vähkhaigus, mis kahjustab lümfisüsteemi – olulist osa immuunsüsteemist. Haigus algab lümfotsüütidest, valgetest verelibledest, mis muutuvad vähirakkudeks. Need rakud moodustavad kasvajaid, enamasti lümfisõlmedes. Hodgkini lümfoomi iseloomulik tunnus on Reed-Sternbergi rakud, mida mikroskoobiga uurides on näha. Need on suured, ebanormaalsed rakud, mis on haiguse otsesed põhjustajad. Haigus võib levida ühest lümfisõlmest teise läbi lümfijuhade ja hiljem mõjutada ka luuüdi, maksa ja muid elundeid.

Sümptomid

Peamised kliinilised tunnused

Valuvaba lümfisõlmede suurenemine (kaelal, kaenlaaluses või põskel)
Õhtune palavik
Öine higistamine (niiske öine higistamine, mis võib põhjustada magamise segunemist)
Kaalulangus ilma selge põhjuseta (rohkem kui 10% kehakaalust 6 kuu jooksul)
Pidev väsimus ja nõrkus
Naha sügelemine

Muud võimalikud tunnused

Alkoholi tarbimise järel valulikkus suurenenud lümfisõlmedes (haruldane, kuid iseloomulik)
Köha ja hingamiserutus, kui haigus on levinud rindkeresse
Kõhuvalu või täisolekutunne, kui on mõjutatud kõhuõõne lümfisõlmede või põrn
Nahapunetused või lööved

Põhjused ja riskitegurid

Hodgkini lümfoomi täpset põhjust ei tunta, kuid arvatakse, et see on seotud geneetiliste muutuste ja keskkonnategurite kombinatsiooniga. Peamised riskitegurid hõlmavad: vanust (haigus esineb sagedamini noortel täiskasvanutel 20-30ndates eluaastates ja taas pärast 55. eluaastat); sugupoole (mehed on veidi sagedamini haigestunud); perekonnalugu (lähisugulase haigus suurendab riski); nõrgenenud immuunsüsteem (nt HIV-nakkus või immuunsüsteemi pärssivad ravimid); Epstein-Barri viiruse (EBV) nakkuse läbipõdemine, mis on seotud mõne Hodgkini lümfoomi tüübiga.

Diagnostika

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja spetsiifilisi uuringuid. Alustatakse anamneesi ja füüsilise uuringuga, et hinnata suurenenud lümfisõlmi. Oluline on lümfisõlme biopsia – väike osa lümfisõlmest eemaldatakse ja uuritakse mikroskoobiga Reed-Sternbergi rakkude olemasolu kontrollimiseks. Et määrata haiguse levikut (staadium), tehakke pildistamisuuringuid: arvutitomograafia (CT), positronemissioontomograafia (PET) ja/või magnetresonantstomograafia (MRT). Lisaks võetakse vereanalüüs ja võib teha luuüdi biopsiat, et kontrollida, kas vähirakud on sinna levinud.

Ravi

Hodgkini lümfoomi ravi on väga efektiivne ja põhineb pea alati kemoterapeutilistel protokollidel (nt ABVD või BEACOPP režiimid). Kiiritusravi kasutatakse sageli kemoterapia kõrval või pärast seda, et sihtida konkreetseid lümfisõlmerühmi. Keerukatel juhtudel või vastupidaval haigusel võib kaaluda suure doosi kemoterapiat koos autoloogse tüvirakkude siirdamisega. Uuemad sihtravimid, nagu immunoterapia (nt Brentuximab vedotin) ja kontrollpunkti inhibiitorid, on saanud valikuks haiguse korral, mis ei reageeri traditsioonilisele ravile. Ravikava koostatakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi, patsiendi vanust ja üldist terviseseisundit.

Millal pöörduda arsti poole?

Arsti poole pöördumist nõuavad järgmised olukorrad: kui teil on üks või mitu lümfisõlme, mis on valutud, elastse konsistentsiga ja ei kao iseenesest mõne nädala jooksul; kui te esineb kestev öine higistamine, palavik või kaalulangus ilma põhjuseta; kui te tunnete pidevat ja ülekoormavat väsimust, mis ei parane puhkega. Eriti oluline on kiirelt tegutseda, kui sümptomid halvenevad või lisanduvad hingamisraskused või tugev kõhuvalu. Hodgkini lümfoom ei ole tavaline külmetus, seega püsivate sümptomite korral on oluline saada täpne diagnostika ja vajadusel spetsialisti (hemato-onkoloogi) juhendamine.

Seotud uuringud: Hodgkini lümfoom

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Uuringute väärtused langevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist madalam

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.