BCL2 ekspressioon

Kirjeldav

Näitaja kohta

BCL2 ekspressiooni uuring on imunohistokeemiline meetod, millega hinnatakse apoptoosi (programmeeritud rakusurma) inhibiitorse proteiini BCL2 taset koeproovides. Seda kasutatakse peamiselt hematoonkoloogiliste haiguste, eriti lümfoomide, diagnoosimisel, klassifitseerimisel ja prognoosi hindamisel. Uuringu tulemused aitavad arstil mõista haiguse bioloogiat ja valida sobivaim ravi.

Funktsioon
  • BCL2 on rakusisene proteiin, mis pärsib apoptoosi, aidates kaasa rakke ellujäämisele.
  • Normaalsetes lümfotsüütides on BCL2 ekspressioon oluline immuunsüsteemi homöostaasi säilitamiseks.
Päritolu ja tähtsus
  • BCL2 geeni translokatsioon või ülesregulatsioon on levinud mitmetes vähkides, eriti B-rakkude lümfoomides.
  • Suurenenud BCL2 ekspressioon võib viidata rakkude liigsele ellujäämisele ja seega vähkkasvaja progressioonile.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse kudeproov (nt biopsia või operatsioonimaterjal) ja valmistatakse sellest histoloogiline preparaat.
  • Preparaadi kinnitatakse klaasile ja seejärel töödeldakse spetsiifiliste BCL2 proteiini vastaste antikehadega.
  • Antikehade sidumist visualiseeritakse värvainete abil (immunohistokeemia).
  • Patoloog hindab mikroskoobi all ekspressiooni taset, mis võib olla kvantifitseeritud kui negatiivne, nõrk, mõõdukas või tugev või väljendatud positiivsete rakkude protsendina.
Ettevalmistus
  • Patsiendil ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust, kuna uuring tehakse varem võetud koeproovist.
  • Oluline on, et koevõtt ja proovi konserveerimine toimuks korrektselt, et säilitada raku struktuur ja antigeensus.
Peamised seosed haigustega
  • Folikulaarne lümfoom: väga sage kõrge BCL2 ekspressioon tänu spetsiifilisele geentranslokatsioonile.
  • Mantelrakulümfoom, krooniline lümfotsütta leukeemia (CLL) ja mõned diftoorsed suure rakuga lümfoomid.
  • Mitte-Hodgkini lümfoomide alamtiibide eristamiseks ja prognoosi hindamiseks.
Kliiniline tähtsus
  • Suurenenud BCL2 ekspressioon võib osutada haiguse agressiivsusele ja halvemale prognoosile.
  • Võib olla seotud ravile resistentsusega (nt kemoteraapia puhul).
  • Tulemus võib aidata valida sihtravimeetodeid, näiteks BCL2 inhibiitorite kasutamist.
Spetsialistid
  • Onkoloog
  • Hematoloog
  • Patoloog
Stsenaariumid
  • Lümfoomikahtluse korral, et kinnitada diagnoosi ja määrata täpne alamtiip.
  • Juba diagnoositud lümfoomi prognoosi hindamiseks ja raviplaani koostamiseks.
  • Vähi retsidiivi või ravile mittevastavuse korral, et hinnata haiguse bioloogilisi omadusi uuesti.
  • Diferentsiaaldiagnoosiks teiste kasvajate ja põletikuliste seisundite vahel.