CD19 ekspressioon
CD19 ekspressioon on B-lümfotsüütide peamine pinnaantigeen, mida kasutatakse nende rakkude tuvastamiseks ja iseloomustamiseks. Seda laboratoorset analüüsi rakendatakse sageli hemato-onkoloogiliste ja immunoloogiliste häirete diagnoosimisel. Mõõtmine toimib olulise markerina B-rakkude olemasolu, küpsusastme ja funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks.
- CD19 on B-lümfotsüütide pinnal paiknev valk (retseptor).
- See osaleb B-rakkude aktiveerimise, diferentseerumise ja antikehade tootmise signaalirajas.
- See on ülioluline immuunvastuse reguleerimisel humoraalse immuunsuse kaudu.
- CD19 ekspressiooni tase võib muutuda erinevate B-rakkude haiguste korral.
- Mõned vähkliigid (nt leukeemiad, lümfoomid) võivada selle valgu ekspressiooni suurendada.
- Seda kasutatakse ka sihtravimi (nimetusega CAR-T-ravi) efektiivsuse jälgimiseks.
- Proovi võtmine: Analüüsiks võetakse vereproov (perifeerne veri) või luuüdiproov.
- Valmistamine: Proov töödeldakse spetsiaalsete fluorofooridega (nt FITC või PE) märgistatud antikehadega, mis seonduvad spetsiifiliselt CD19 valguga.
- Mõõtmine: Märgistatud rakke analüüsitakse voolutsütomeetriaga, mis loeb ja klassifitseerib rakke nende valgumärkide alusel.
- Tulemus: Esitatakse CD19-positiivsete rakkude protsendina kõigist lümfotsüütidest või nende absoluutarvuna.
- Eriti spetsiifilist ettevalmistust analüüsiks enamasti ei vaja.
- Soovitatav on konsulteerida arstiga või laboriga võtmise aja ja muude asjaolude osas.
- B-rakkude krooniline lümfotsüütleukeemia (B-KLL)
- Mõned lümfatsüitide eellasrakkude leukeemiad
- B-rakkude lümfoomid (nt diffuusne suurte B-rakkude lümfoom)
- Mültipel müeloom (võib olla seotud plazmarakkudega, mis on CD19-negatiivsed, seega vaieldav)
- Süsteemne erütematoosne lootus (SLE)
- Reumatoidartriit
- Mõned kroonilised põletikulised seisundid
- Reaktiivne lümfotsütoos (nt pikaajalise infektsiooni tõttu)
- Eraldi on märkida, et paljud vaktsiinid võivad ajutiselt B-rakkude arvu ja aktiivsust suurendada.
- Brutoni agamaglobulinemia (X-lingitud agamaglobulinemia)
- Raske kombineeritud immuunpuudulikkus (SCID)
- HIV/AIDS (edenes staadiumis)
- Kemoteraapia
- Kiiritusravi
- Immunosupressantide (nt rituksimaba, mis sihjust täpselt CD19-positiivsetele B-rakkudele) kasutamine
- Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine
- Raske sepsis või trauma
- Mõned leukeemiad, kus esineb ebanormaalseid rakkude kloone (mis võivad CD19-d mitte väljendada)
- Luukoe häired
- Kahtlus B-rakkude leukeemia või lümfoomi korral.
- Immünodefiitsiendi (kaasasündinud või omandatud) diagnoosimine ja jälgimine.
- Autoiimunhaiguste (nt SLE) aktiivsuse hindamine.
- Sihtravimi (eriti CAR-T-ravi) planeerimine ja ravivastuse hindamine.
- Luusüdirapsi või siirdamise järgse immuunsuse taastumise jälgimine.
- Hematoloog (verehaiuste spetsialist)
- Onkoloog (vähispetsialist)
- Immunoloog
- Reumatoloog (autoiimunhaiguste spetsialist)
| Üldine | Tervetel täiskasvanutel on CD19-positiivsete B-lümfotsüütide osakaal tavaliselt 5-20% kogu lümfotsüütidest (umbes 0,1-0,5 x 10⁹/l). |
|---|---|
| Meestele | Meestel: 5-20% kogu lümfotsüütidest. |
| Naistele | Naistel: 5-20% kogu lümfotsüütidest. |
Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?
Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.
CD19 ekspressioon tõuseb
4Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.
Arutelu
Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.
Kommentaare veel pole. Olge esimene!