Lisa kliinik

CD19 ekspressioon

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

CD19 ekspressiooni normid
Üldine
Tervetel täiskasvanutel on CD19-positiivsete B-lümfotsüütide osakaal tavaliselt 5-20% kogu lümfotsüütidest (umbes 0,1-0,5 x 10⁹/l).
Mehed
Meestel: 5-20% kogu lümfotsüütidest.
Naised
Naistel: 5-20% kogu lümfotsüütidest.

Näitaja kohta

CD19 ekspressioon on B-lümfotsüütide peamine pinnaantigeen, mida kasutatakse nende rakkude tuvastamiseks ja iseloomustamiseks. Seda laboratoorset analüüsi rakendatakse sageli hemato-onkoloogiliste ja immunoloogiliste häirete diagnoosimisel. Mõõtmine toimib olulise markerina B-rakkude olemasolu, küpsusastme ja funktsionaalse aktiivsuse hindamiseks.

Funktsioon
  • CD19 on B-lümfotsüütide pinnal paiknev valk (retseptor).
  • See osaleb B-rakkude aktiveerimise, diferentseerumise ja antikehade tootmise signaalirajas.
  • See on ülioluline immuunvastuse reguleerimisel humoraalse immuunsuse kaudu.
Käitumine haiguste korral
  • CD19 ekspressiooni tase võib muutuda erinevate B-rakkude haiguste korral.
  • Mõned vähkliigid (nt leukeemiad, lümfoomid) võivada selle valgu ekspressiooni suurendada.
  • Seda kasutatakse ka sihtravimi (nimetusega CAR-T-ravi) efektiivsuse jälgimiseks.
Protseduur
  • Proovi võtmine: Analüüsiks võetakse vereproov (perifeerne veri) või luuüdiproov.
  • Valmistamine: Proov töödeldakse spetsiaalsete fluorofooridega (nt FITC või PE) märgistatud antikehadega, mis seonduvad spetsiifiliselt CD19 valguga.
  • Mõõtmine: Märgistatud rakke analüüsitakse voolutsütomeetriaga, mis loeb ja klassifitseerib rakke nende valgumärkide alusel.
  • Tulemus: Esitatakse CD19-positiivsete rakkude protsendina kõigist lümfotsüütidest või nende absoluutarvuna.
Ettevalmistus
  • Eriti spetsiifilist ettevalmistust analüüsiks enamasti ei vaja.
  • Soovitatav on konsulteerida arstiga või laboriga võtmise aja ja muude asjaolude osas.
Vähkhaigused
  • B-rakkude krooniline lümfotsüütleukeemia (B-KLL)
  • Mõned lümfatsüitide eellasrakkude leukeemiad
  • B-rakkude lümfoomid (nt diffuusne suurte B-rakkude lümfoom)
  • Mültipel müeloom (võib olla seotud plazmarakkudega, mis on CD19-negatiivsed, seega vaieldav)
Autoiimun- ja põletikulised haigused
  • Süsteemne erütematoosne lootus (SLE)
  • Reumatoidartriit
  • Mõned kroonilised põletikulised seisundid
Muud põhjused
  • Reaktiivne lümfotsütoos (nt pikaajalise infektsiooni tõttu)
  • Eraldi on märkida, et paljud vaktsiinid võivad ajutiselt B-rakkude arvu ja aktiivsust suurendada.
Kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkused
  • Brutoni agamaglobulinemia (X-lingitud agamaglobulinemia)
  • Raske kombineeritud immuunpuudulikkus (SCID)
  • HIV/AIDS (edenes staadiumis)
Ravi- ja ravimite mõju
  • Kemoteraapia
  • Kiiritusravi
  • Immunosupressantide (nt rituksimaba, mis sihjust täpselt CD19-positiivsetele B-rakkudele) kasutamine
  • Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine
Muud haigusseisundid
  • Raske sepsis või trauma
  • Mõned leukeemiad, kus esineb ebanormaalseid rakkude kloone (mis võivad CD19-d mitte väljendada)
  • Luukoe häired
Kliinilised olukorrad
  • Kahtlus B-rakkude leukeemia või lümfoomi korral.
  • Immünodefiitsiendi (kaasasündinud või omandatud) diagnoosimine ja jälgimine.
  • Autoiimunhaiguste (nt SLE) aktiivsuse hindamine.
  • Sihtravimi (eriti CAR-T-ravi) planeerimine ja ravivastuse hindamine.
  • Luusüdirapsi või siirdamise järgse immuunsuse taastumise jälgimine.
Spetsialistid, kes tellivad analüüsi
  • Hematoloog (verehaiuste spetsialist)
  • Onkoloog (vähispetsialist)
  • Immunoloog
  • Reumatoloog (autoiimunhaiguste spetsialist)

Seotud uuringud

CD3 ekspressioon
complementary
CD5 ekspressioon
complementary
CD10 ekspressioon
complementary
CD22 ekspressioon
complementary
Lümfoomi paneel
confirmatory

Seotud haigused

Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL) 90% non-Hodgkini lümfoom 85% Difuunne suurte B-rakkude lümfoom (DLBCL) 80% Follikulaarne lümfoom 75% Hodgkini lümfoom 60%

Otsi näitajat