Ektroopion (Silmalauguväljapööre)

Ektroopion ehk silmalauguväljapööre on silmalaugu asendi häire, mille puhul silmalaug, enamasti alumine, pöördub väljapoole ja ei puudu korralikult silma pinnale. See võib põhjustada kroonilist kuivust, ärritust ja suurendada infektsioonide riski, seega on oluline saada õigeaegne diagnostika ja ravi.

Mis on Ektroopion?

Ektroopion on silmalaugu anatoomiline kõrvalekalle, mille korral laug, tavaliselt alumine, on pööratud väljapoole (eemale silma pinnast). See seisund rikub silma loomulikku kaitse- ja niisutussüsteemi. Normaalselt hoiab silmalaug silma niisena ja kaitseb seda väliskeskkonna mõjude eest, kuid ektroopioni korral ei suuda see funktsiooni täita. See toob kaasa aravooluhäired, kuna pisarakanalid ei suuda pisaraid korralikult ära juhtida, ning silma limaskest jääb kaitsetuks. Seisund on enim levinud eakate seas, kuid võib tekkida ka nooremas eas trauma või muude tegurite tulemusena.

Sümptomid

Peamised tunnused

Pidev või hooajaline silmade kipitamine ja kuivustunne (nagu tolmu või liiva oleks silma sattunud)
Liigne pisarate eritumine (epifora) – silmad voolavad üle, eriti tuule käes või külmas
Silmade punetus ja ärritus
Limmine eritis silma nurgas või ripsmetel

Kaasnevad probleemid

Valguskartus (fotofoobia)
Nägemise hägustumine või udusus (tihti seotud ebastabiilse pisarakihiga)
Silmakonna põletik (konjunktiviit) korduvate infektsioonide tõttu
Silmalaugu nahal võib esineda paksunemist või ärritust

Põhjused ja riskitegurid

Ektroopioni peamiseks põhjuseks on vananemine – aja jooksul nõrgenevad silmalaugu sidemed ja lihased, mis hoiavad seda õiges asendis. Teised levinud põhjused hõlmavad: traumat (näiteks põletused või vigastused, mis tekitavad armistunud kuded); näonärvi kahjustus (nt Belli paralüüs), mis halvab silmalaugu lihaseid; eelneva silmalauguoperatsiooni või kiiritusravi tüsistused; ning harvemini kaasasündinud anomaaliad. Riskiteguritena võivad mängida rolli pikaajaline päikesevalguse käes viibimine ilma kaitseta, krooniline silmade hõõrumine või teatud nahahaigused, mis mõjutavad silmalaugu nahka.

Diagnostika

Arst (enamasti oftalmoloog või silmaarst) teeb diagnoosi peamiselt läbi põhjaliku füüsikalise silmavaatluse. Ta hindab silmalaugu asendit, lihastooni ja naha pinget. Tavaliselt palutakse patsiendil silmi tugevasti sulgeda või pilgutada, et hinnata lihaste funktsiooni. Pisarate eritumise ja äravoolu hindamiseks võib teha nn Schirmeri testi (erimäärase pabeririba abil) või fluorestseiinilahenduse testi, et kontrollida pisarajuhade läbitavust. Raskematel juhtudel võidakse kaaluda konsultatsiooni plastilise kirurgi või neuroloogiga, eriti kui kahtlustatakse närvikahjustust.

Ravi

Ravi sõltub ektroopioni tüsistuste ja põhjustest. Mittekirurgilised meetodid on suunatud sümptomite leevendamisele: kunstpisarad või silmamäärded niisutamiseks, öised silmamäärimise salvid ning kaitseprillid tuule ja tolmue eest. Lühiajalist parendust võib saada spetsiaalse kleeplindiga (silmalauku kinnitamine). Siiski on ainus püsiv ja tõhus ravi meetod kirurgiline korrigeerimine. Operatsiooni eesmärk on pingutada ja taastada silmalaugu lihaste ning sidemete funktsioon, tagades laugu õige asendi silma suhtes. Protseduuri tehakse tavaliselt kohaliku tuimestusega ning taastumine on kiire. Valikuline meetod võib olla ka keemiline või elektriraudadega ravimine (tšemodenaatsioon) pisarajuhade ajutiseks sulgemiseks, et vähendada pisarate ülevoolu.

Millal pöörduda arsti poole?

Pöörduge oftalmoloogi (silmaarsti) juurde, kui märkate järgmisi murepunkte: alaline või halvenev silmade ärritus, punetus või valulikkus; silmade ülemäärase pisarate eritumise või limase eritise teke; nägemise järsk või järkjärguline hägustumine; või kui silmalaugu visuaalne väljapööre muutub ilmsemaks. Eriti kiiresti tuleks toimuda, kui silm on tundlik valgusele, on tekkinud tugev valu või arvate, et võõrkeha on silma sattunud – need võivad olla märgid terava infektsiooni või korneakahjustuse kohta. Iseäranis oluline on regulaarne kontroll eakatel patsientidel, kellel on kaasuvad nägemishäired või teised silmahaigused.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.