Sideroblastide uuring

Sideroblastide uuring on luuüdianalüüs, mis hindab erütroblastides (luuüdi punaste vereliblede) sisalduvate rauagranulite hulka ja jaotust. See on oluline diagnostiline meetod erinevate rauavahetuse ja vere moodustumise häirete tuvastamiseks, nagu sideroblastiline aneemia või raua kogunemishäired.

Funktsioon
  • Hinnata organismi rauavahetust ja rauade kasutamist punaste vereliblede moodustumisel.
  • Diagnoosida sideroblastilist aneemiat ja teisi rauaga seotud verehaigusi.
  • Eristada erinevaid aneemia põhjuseid (nt rauapuudulik aneemia vs sideroblastiline aneemia).
Päritolu ja meetod
  • Sideroblastid on luuüdi erütroblastid (noored punased verelibled), mis sisaldavad tsütoplasmas rauagranule (mitokondrites).
  • Uuring tehakse tavaliselt luuüdi aspiratsiooni või biopsia proovist, mida vaadatakse spetsiaalse (Perlsi) värvimisega mikroskoobi all.
  • Tulemused väljendatakse sideroblastide protsendina kogu erütroblastide hulgast.
Ettevalmistus
  • Erilist ettevalmistust enamasti ei vaja, kuid võib olla vajalik vereseerumi rauatasemete uuring eelnevalt.
  • Patsient peab teavitama arsti kõigist tarvitatavatest ravimitest (eriti B6-vitamiini, rauapreparaadid).
  • Protseduuri eelsel konsultatsioonil selgitatakse meetodit ja saadakse patsiendi nõusolek.
Protseduur
  • Luuüdi proov võetakse tavaliselt vaagnaluu eestosast (iliakrest) aspiratsiooni või trepanatsiooni teel kohaliku tuimestuse all.
  • Saadud proov kantakse objektiläbile ja tehakse spetsiaalne raua värvimine (Perlsi reaktsioon).
  • Värvitud preparaati uuritakse hematoloogi poolt mikroskoobi all, loendatakse sideroblastid ja määratakse nende protsent ning granuli suurus ja jaotus.
Raua liigkasutuse või kogunemishäired
  • Sideroblastiline aneemia (kaasasündinud või omandatud).
  • Hemokromatoos (liigne raua kogunemine).
  • Mõned müeloproliferatiivsed häired (nt erütroüdia).
Mürgistused ja ravimid
  • Pliimürgistus.
  • Alkoholism.
  • Mõned ravimid (nt isoniazid, kloramfenikool), mis häirivad B6-vitamiini metabolismi või hemoglobüüni sünteesi.
Teised haigused
  • Müelodüsplastilised sündroomid (MDS).
  • Mõned pahaloomulised kasvajad.
  • Eritroüdia (punaste vereliblede liigne tootmine).
Rauapuudus
  • Rauapuudulik aneemia – kõige tavalisem põhjus, kui luuüdis puuduvad rauagranulid sideroblastides.
  • Krooniline vereminus (seedekulgla verejooksud, rasked menstruatsioonid).
  • Ebatõhus rauade kasutamine toidust.
Kroonilised põletikulised seisundid
  • Anemia kroonilise haiguse tõttu (nt reuma, kroonilised infektsioonid).
  • Raua ümberjaotumine ja blokeeritud kasutamine põletikuliste tsütokiinide tõttu.
Kliinilised sümptomid ja seisundid
  • Selgitusetu või rauaraviga ravimatu aneemia.
  • Kahtlus sideroblastilise aneemia, müelodüsplastilise sündroomi (MDS) või hemokromatoosi suhtes.
  • Abinormne rauatase veres (eriti kõrge ferritiin normaalse või madala seerumrauaga).
  • Eelneva rauavälise ravi tõhusus.
Spetsialistid, kes võivad uuringu tellida
  • Hematoloog – vere- ja luuüdihaiguste spetsialist.
  • Teraapiaarst või perearst – esmase diagnoosi ja aneemia hindamise käigus.
  • Onkoloog – kasvajate ja nende ravi kõrvalmõjude jälgimisel.
Üldine Tervetel täiskasvanutel on normaalne sideroblastide arv 20–50% kõikidest erütroblastidest.
Meestele Meestel: 20–50% erütroblastidest.
Naistele Naistel: 20–50% erütroblastidest.

Mida võib tähendada selle uuringu muutunud väärtus?

Allpool on haigused, mille korral selle uuringu tulemus erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!