Pappenheimeri kehade uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

Pappenheimeri kehade uuring on hematoloogiline test, mille käigus mikroskoobiga analüüsitakse vere või luuüdiproove, et tuvastada erilisi raudaset sisaldavaid struktuure punastes verelibledes. Need struktuurid võivad viidata raua ainevahetuse häiretele või teatud tüüpi aneemiatele.

Funktsioon
  • Pappenheimeri kehad on rauda sisaldavad granulaarsed moodustised, mis kogunevad punastes vereliblede (erütrotsüütide) tsütoplasmas.
  • Nende olemasolu veres võib olla märk raua ainevahetuse häirest, eriti sideroblastilises aneemias.
Päritolu
  • Need moodustised on nimetatud Ameerika patoloogi J. J. Pappenheimeri järgi.
  • Neid võib esineda erütrotsüütide eellastel (erütroblastidel) ja noortes punastes verelibledes (retikulotsüütides) teatud patoloogilistes tingimustes.
Protseduur
  • Analüüsiks võetakse tavaliselt vereproov veenist või luuüdiproov sternumi või vaagna luust.
  • Proov värvitakse spetsiaalse värviga (nt Perls Berlin sinise reaktsioon), mis võimaldab raudsisi sisaldavaid Pappenheimeri kehi visualiseerida.
  • Värvitud proovi uuritakse kõrgema eraldusvõimega mikroskoobi all, et tuvastada ja kvantifitseerida Pappenheimeri kehi vereliblede sees.
Peamised põhjused
  • Sideroblastiline aneemia – seisund, kus luuüd ei suuda rauda õigesti kasutada hemoglobiini sünteesiks, põhjustades raua kogunemist punaste vereliblede eellastesse.
  • Mõned mielodüsplastilised sündroomid (MDS).
  • Raua ülekoormusseisundid (nt hemokromatoos, korduvad vereülekanded).
  • Mürgistus raske metalliga, näiteks plii (plii mürgistus).
Tähendus
  • Pappenheimeri kehade esinemine veres näitab raua vale kasutamist erütrotsüütide moodustumisel.
  • See on oluline diagnostiline tunnus, mis aitab eristada sideroblastilist aneemiat teistest aneemia tüüpidest.
  • Tulemused tuleb hinnata koos teiste hematoloogiliste ja biokeemiliste testidega (nt raua, ferritiini, lahustuva transferriini retseptori tasemed).
Kliinilised sümptomid või seisundid
  • Mikrotsütaarse või segatütüpi aneemia kahtlus, eriti kui teised põhjused on välistatud.
  • Patsientidel, kellel esineb luuüdüsfunktsiooni tunnuseid või kellel on teadaolev mielodüsplastiline sündroom.
  • Raua metabolismi häirete hindamine.
  • Kontroll-uurimus pärast aneemia ravi või spetsiifiliste ravimite kasutamist.
Millised eriarstid võivad seda uuringut tellida?
  • Hematoloog (verehaiguste eriarst)
  • Onkoloog
  • Sisemeditsiini spetsialist