Perkutaanne kopsbiopsia

Kirjeldav

Näitaja kohta

Perkutaanne kopsbiopsia on invasiivne diagnostiline protseduur, mille käigus võetakse nõela abil koeplaat kopsudest läbi nahu. Seda kasutatakse kopsupatoloogia täpseks diagnoosimiseks, näiteks kasvajate, põletikuliste haiguste või infektsioonide korral. Protseduuri teostab tavaliselt kogenud radioloog või pulmonoloog kujutise juhtimise (nt CT või ultraheli) abil.

Mis on perkutaanne kopsbiopsia?

Funktsioon

Kopsukoepatoloogia täpne diagnoosimine
Kvalitatiivse koe proovi saamine histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks analüüsiks
Abi haigusprotsessi iseloomustamisel (nt kasvaja tüübi, põletiku astme määramine)

Protseduuri iseloom

Invasiivne, väikese riskitasemega intervatsioon
Tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all
Nõuab kujutise juhtimist (nt arvutomograafia – CT)

Ettevalmistus ja protseduuri käik

Ettevalmistus

Vereverdamise tulemuste kontroll (veritsuskalduvus)
Eelnevate ravimite (nt verd vedeldavad) ajutine peatamine
Tühi kõht protseduuri päeval (kui tehakus rahustite all)
Kujutisdiagnostika (CT või rinnakere Röntgen) läbivaatus

Protseduuri käik

Patsient asetatakse masinale (kõhuli või selili) vastavalt sihtmärgi asukohale
Naha puhastamine ja kohalik tuimestamine
Juhtivkujutise (CT) abil täpse nõelasöödi suuna ja sügavuse määramine
Koeplaadi võtmine spetsiaalse biopsianõelaga
Proovi saatmine patoloogilisse laborisse
Punkteerimiskoha surve seadmise ja jälgimise periood (komplikatsioonide vältimiseks)

Mida võivad perkutaanse kopsibiopsia tulemused näidata?

Pahaloomulised leidud

Primaarsed kopsukasvajad (nt adenokartsinoom, väikerakuline kopsuvähk)
Metastaasid teistest elunditest (nt rinnas, soolestik)
Lümfoom või muu hematoloogiline kasvaja

Healoomulised või mittekasvajalised seisundid

Kroonilised põletikulised protsessid (nt fibroos, granuloos)
Infektsioonid (nt tuberkuloos, seenhaigused)
Autoimmuunhaigused kopsukahjustusega (nt sarkoidoos)
Kaasasündinud või omandatud anomaaliad

Indikatsioonid: millal tehakse perkutaanse kopsibiopsiat?

Peamised meditsiinilised näidustused

Püsiv või kasvav kopsumassi või sõlm, mida kahtlustatakse kasvajaks
Diagnoosimata kopsukahjustus (nt infiltratsioon, kõhre) põhjaliku kliinilise ja kujutisläbivaatuse järel
Vajadus kindlaks teha vähitüüp ja molekulaarsed tunnused isikupärastatud ravi jaoks
Uute või muutunud muutuste hindamine juba teadaolevas kopsupatoloogias

Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad/väljaviivad