Lumbaalpunktsioon

Lumbaalpunktsioon on meditsiiniline protseduur, mille käigus võetakse seljaajuvedelikku (likvori) selgroo kanalist. Seda kasutatakse kesknärvisüsteemi haiguste, nagu meningiit, hemorraagia või vähk, diagnoosimiseks ja mõnikord ka ravimiseks. Protseduuri teeb kogenud arst, tavaliselt neuroloog või anestesioloog.

Funktsioon
  • Seljaajuvedeliku (likvori) võtmine diagnostiliseks analüüsiks.
  • Rõhu mõõtmine seljaajuvedelikus.
  • Ravimite või anesteetikumite manustamine seljaajuõõnde.
Olemus
  • Invasiivne, kuid tavaliselt ohutu protseduur.
  • Tehakse alumisel seljal, lumbaalpiirkonnas.
  • Saadud vedelikku analüüsitakse laboris.
Ettevalmistus
  • Patsient asetatakse külili või istukile, selg kõverdatud.
  • Naha puhastamine ja desinfitseerimine punktsioonikohas.
  • Kohalik tuimestus naha ja kudede jaoks.
Protseduur
  • Arst sisestab õhukese nõela selgrookanali likvoriruumi.
  • Vedeliku rõhk mõõdetakse (manomeetriga).
  • Vajalik kogus vedelikku kogutakse proovitorudesse.
  • Nõel eemaldatakse ja haav kaetakse sidemega.
Järelhooldus
  • Patsient peab lamama 1-2 tundi peapainega, et vältida peavalu.
  • Jälgitakse võimalikke kõrvalnähte (peavalu, iiveldus).
  • Proovid saadetakse laborisse analüüsiks.
Suurenenud likvori rõhk
  • Ajukasvaja või -paise (tumor, abscess).
  • Ajuverejooks või hemorraagia.
  • Meningiit või entsefaliit.
  • Hüdrotsefaalia (likvori kogunemine).
Muutused likvori koostises
  • Valkude tõus: infektsioon (meningiit), põletik, demüeliniseeriv haigus (nt sclerosis multiplex).
  • Valkude langus: likvori liigne tootmine (nt hüdrotsefaalia).
  • Glükoosi langus: bakteriinne meningiit, vähirakud likvoris.
  • Valgete vereliblede (leukotsüütide) tõus: infektsioon või põletik kesknärvisüsteemis.
  • Punaste vereliblede (erütrotsüütide) olemasolu: verejooks (hemorraagia).
Värvi ja läbipaistvuse muutused
  • Punakas või pruunikas: vere segunemine (verejooks).
  • Läbipaistmatu: suur hulk baktereid või rakke (nt püogene meningiit).
  • Kollakas: vana verejooks või kõrge valgusisaldus.
Peamised meditsiinilised põhjused
  • Meningiidi või entsefaliidi kahtlus (palavik, kange kael, teadvuse häire).
  • Subarachnoidaalse hemorraagia diagnoosimine (äkiline tugev peavalu).
  • Keskendumatu närvišüsteemi põletikuliste või demüeliniseerivate haiguste hindamine (nt sclerosis multiplex, Guillain-Barré sündroom).
  • Vähkkasvaja leviku tuvastamine kesknärvisüsteemi (metastaasid).
  • Hüdrotsefaalia diagnostika ja ravi.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad/väljaviivad
  • Neuroloog
  • Infektsionist
  • Onkoloog
  • Anestesioloog (spinal- või epiduraalanesteesia jaoks)

Mida see uuring võib näidata?

Allpool on haigused, mille tuvastamisel või jälgimisel see uuring aitab. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on uuringutulemus muutunud.

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle uuringu kohta: millal see määrati, milline oli tulemus, kuidas läks. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!