Subseroosne müüom
Kirjeldus
Subseroosne müüom on heaohutine emaka lihaskoe kasvaja, mis asub otse emaka välispinnal. See on üks levinumaid naiste suguelundite kasvajaid, mis võib põhjustada erinevaid sümptomeid või jääda täiesti märkamatuks, sõltuvalt selle suurusest ja asukohast.
Subseroosne müüom (ka leiomüoom või fibroom) on mittevähiline kasvaja, mis areneb emaka seina lihaskihist ja asub selle serooskesta all – ehk emaka väliskesta ja lihaskihi vahel. See võib olla laialt alusel või varrega (toeline müüom). Kuigi see ei ole ohtlik, võib suur kasvaja avaldada survet lähedalasuvaile elunditele, nagu põis, soolestik või veresooned, põhjustades ebamugavust.
- Kõhu- või selja piirkonna tünniv või survetunne
- Kõhu paisumine või kõhutäisuse tunne
- Pidev kuselemise vajadus, kui kasvaja surub põiele
- Seedehäired või kõhukinnisus survetõttu soolestikule
- Menstruatsioonide kestuse või verehulga suurenemine (kui kaasnevad teist tüüpi müüomid)
- Väga suure kasvaja puhul kõhu valulikkus või krambid
- Toelise (varrega) müüomi pööramise korral äge, terav valu (vajab kiiret sekkumist)
Täpset põhjust ei teata, kuid naissuguhormoonid, eriti östrogeen, soodustavad kasvaja kasvu. Riskitegurid on: perekondlik kalduvus müüomidele; vanus (kõige sagedamini 30–40-aastastel naistel); afroameerika päritolu (suurem risk ja varem esilekerkimine); ülekaalulisus (rasvkude toodab rohkem östrogeeni); ning naised, kes pole iial sünnitanud.
Diagnoos põhineb kliinilisel uuringul ja pildiagnostikal. Günäkoloog võib kõhu käeliigutuse ajal tunda suuremat kasvajat. Peamine diagnostiline meetod on ultraheliuuring (transvaginaalne või kõhuõõne). Magnetresonantstomograafia (MRI) annab täpse teabe kasvaja suuruse, arvu ja asukoha kohta ning eristab seda muudest kõhukasvajatest. Väga harva kasutatakse arvutomograafiat (CT) või laparoskoopiat.
Ravi valik sõltub sümptomitest, kasvaja suurusest, patsiendi vanusest ja soovist tulevikus rasestuda. Sümptomiteta väikeste müüomide puhul piisab regulaarsest jälgimisest. Ravimeetodid hõlmavad: ravimeid (hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, GnRH agonistid hormoonitaseme alandamiseks); kirurgiat (müümektomia – kasvaja eemaldamine, säilitades emaka; histerektomia – emaka eemaldamine); ja emaka arterite embolisatsiooni (toitearterite blokeerimine, et kasvaja kahaneks).
Konsulteerige günäkoloogiga, kui teil tekib järsku tugev kõhuvalu (võib viidata kasvaja pöördumisele või nekroosile); märgatav kõhu suurenemine lühikese aja jooksul; rasked raskused kuselemisel või soolestiku tühjendamisel; või kui menstruatsioonid muutuvad äärmiselt valulikuks või rohkeseks. Igal juhul on soovitatav teha regulaarseid günäkoloogilisi kontrolluuringuid.