Menstruatsioonivalud

Kirjeldus

Menstruatsioonivalud ehk dysmenorrhea on valu või krambid alakõhu piirkonnas, mis esineb menstruatsiooni ajal või selle eel. See võib olla nii kerge kui ka tugev ja segada igapäevast tegevust.

Menstruatsioonivalud on valu, mis tekib emakakoe kokkutõmbumise tõttu menstruatsiooni ajal. Need kokkutõmbumised on põhjustatud keemiliste ühendite – prostaglandiinide – vabanemisest. Need ained aitavad emakal väljutada menstruatsiooniverd. Mida kõrgem on prostaglandiinide tase, seda tugevamad on emaka kokkutõmbumised ja seda tugevam on valu. Valu võib olla terav, torkiv või krambitaoline ja ulatuda selja alumisse ossa või jalgadesse.

Tavaline (primaarne dysmenorrhea)
  • Keemiliste ühendite (prostaglandiinide) looduslik tootmine, mis põhjustab emaka kokkutõmbumisi.
  • Puudub aluseks olev haiguslik seisund. Tavaliselt algab paar aastat pärast esimest menstruatsiooni.
  • Valud vähenevad tavaliselt vanusega ja pärast sünnitust.
Haiguslikud seisundid (sekundaarne dysmenorrhea)
  • Endometrioos – emakakoe kasv väljaspool emakasid.
  • Müoomid (emakaliugased) – kahvatus kasvajad emakas.
  • Põletikulised vaagnahaigused – nakkus suguelundites.
  • Adenomüoos – emakakoe kasv emaka lihaskihis.
  • Emakakaela või emaka õõne kitsendus (stenoos).
  • Kasutada võivad ka põhjustada siserased kontratseptiivvahendid (spiraal).

Mittefarmakoloogilised meetmed: soojusravi (soe vann, küttepad alakohtale), kerge kehaline tegevus (nt jõutrenn, jalutuskäik), lihaste lõdvestamise harjutused, akupunkuur. Toitumine: piira kofeiini, soola ja alkoholi tarbimist; söö omega-3-rasvhappeid sisaldavaid toite. Ravimid: vaba müügiga saadavad valuvaigistid nagu ibuprofeen või naprokseen (mõjuvad prostaglandiinide tootmist pärssides). ParatamatoI võib samuti aidata. Oluline on puhata ja stressi vähendada.

Kiire meditsiinilise abi vajavad sümptomid
  • Äge, välkvaluline valu, mis on erinev tavalisest menstruatsioonivalust.
  • Valu, mis kaasneb kõrge palavikuga (üle 38,5 °C).
  • Kahtlus raseduse katkemise või ektopilise raseduse (väljaspool emakasid) kohta (nt järsud valud, verejooks, iiveldus).
  • Menstruatsiooni ajal tekkiv äge valu koos iivelduse, oksendamise ja vähipunetisega – võib viidata põletikulisele vaagnahaigusele.
Kiire günekoloogi konsultatsiooni vajavad sümptomid
  • Valud, mis on muutunud järsult hullemaks või erinevaks kui tavaliselt.
  • Valud, mis ei leevene tavapäraste valuvaigistitega.
  • Valud, mis segavad igapäevast elu rohkem kui 2-3 päeva kuus.
  • Valud, mis kaasnevad ebanormaalse verejooksuga (väga rohke veritsus, verehüüblite väljutamine).
  • Valud, mis algavad pärast 25. eluaastat või halvenevad aja jooksul (võivad viidata sekundaarsele põhjustele nagu endometrioos).
  • Kahtlus steriili (spiraali) süüdistuses valu tekkel.