Toitumisriskide skriining 2002 (NRS 2002)

Kirjeldav

Näitaja kohta

NRS 2002 on kiire ja tõhus screeninguvahend, mille eesmärk on tuvastada patsiendid, kellel on toitumisrisk või kes on juba alatoitunud. See on rahvusvaheliselt tunnustatud meetod, mida kasutatakse laialdaselt haiglates ja meditsiinilises praktikas. NRS 2002 hindab nii toitumisolekut kui ka haiguse raskusastet, pakkudes punkteeritud tulemust.

Mis on Toitumisriskide skriining 2002 (NRS 2002)?

Funktsioon

Kiirelt tuvastada patsiente, kellel on kõrgendatud toitumisrisk või alatoitumus.
Võimaldab planeerida õigeaegset toitumistoetust, et parandada ravitulemusi.
Hindab haiguse raskusastet ja toitumisoleku halvenemist seoses põletikulise reaktsiooniga.

Päritolu

Loodud Euroopa Parenteraalse ja Enteraalse Toitumise Seltsi (ESPEN) poolt.
Kasutusel alates 2002. aastast, kinnitatud paljudes riikides.
Kehtiv standard hospitaliseeritud patsientide toitumisriskide hindamisel.

Kuidas toimub NRS 2002 hindamine?

Protseduur

Hindamist teeb meditsiinitöötaja (arst, õde, dietoloog) vastuvõtu või hospitaliseerimise ajal.
Hinnatakse kahte peamist komponenti: toitumisolek (kaalulangus, söömise vähenemine, kehamassiindeks) ja haiguse raskusaste (põletikuline reaktsioon).
Iga komponendi eest antakse punktid 0–3, kusjuures lisapunkti saab patsiendid vanuses üle 70 aasta.
Kogu skoor arvutatakse punktide liitmise teel. Tulemus ≥3 näitab olulist toitumisriski.

Kõrge NRS 2002 skoor (≥3 punkti): mida see tähendab?

Tõlgendus

Patsiendil on kõrgendatud risk arendada alatoitumust või see on juba olemas.
Nõuab kohustuslikku toitumistoetuse planeerimist ja rakendamist.
Suurendab operatsioonijärgseid tüsistusi, haiglas viibimise pikkust ja suremust.

Võimalikud põhjused

Oluline kaalulangus viimase 1–3 kuu jooksul.
Vähene toitumine (alla 70% normist) rohkem kui nädal aega.
Raske põhihaigus (nt vähk, krooniline neerupuudulikkus, intensiivravi patsiendid).
Vanus üle 70 aasta koos terviseprobleemidega.

Madal NRS 2002 skoor (<3 punkti): mida see tähendab?

Tõlgendus

Patsiendi toitumisrisk on praegu madal.
Toitumistoetust ei ole vaja kohe rakendada, kuid olukorda tuleb regulaarselt jälgida.
Soovitatav korrata hindamist regulaarselt (näiteks kord nädalas), eriti pikaajalise ravi korral.

Tüüpilised stsenaariumid

Stabiilne kehakaal ja piisav toitumine.
Puuduvad märkimisväärsed põletikulised või traumaatilised seisundid.
Nooremad patsiendid ilma krooniliste haigusteta.

Indikatsioonid: millal tehakse Toitumisriskide skriining 2002?

Kliniilised olukorrad

Kõikide patsientide hospitaliseerimisel või vastuvõtu ajal.
Enne plaanilisi operatsioone, et hinnata perioperatiivset riski.
Krooniliste haiguste (nt diabeet, südamepuudulikkus) puhul, kus toitumisprobleemid on levinud.
Eakate patsientide tervisekontrollidel.
Pikaajalisel ravil (nt keemoteraapia) viibivate patsientide puhul.

Spetsialistid, kes seda kasutavad