Subjektiivne üldhindamine (SGA)

Kirjeldav

Näitaja kohta

Subjektiivne üldhindamine (SGA) on lihtne ja kiire kliiniline meetod patsiendi toitumiseseisundi hindamiseks. See põhineb anamneesil ja füüsilisel uuringul, hindades kehakaalu muutusi, söömisharjumusi, seedetrakti sümptomeid ja funktsionaalset võimet. SGA aitab tuvastada alatoitumist või selle ohtu ning on eriti oluline krooniliste haiguste puhul.

Funktsioon
  • Toitumiseseisundi kiire ja subjektiivne hindamine haiglapatsientidel.
  • Riskiklassifikatsioon alatoitumise suhtes (normaalne toitumisseisund, keskmine alatoitumine, raske alatoitumine).
  • Kasutatakse ravikava kohandamise alusena.
Päritolu ja kasutusalad
  • Välja töötatud 1980ndatel patsientide, eriti neerupuudulikkusega patsientide hindamiseks.
  • Laialt kasutatav haiglates, hospitsides ja krooniliste haiguste (nt vähk, AIDS) jälgimisel.
  • Ei vaja keerukaid laboratoorseid teste.
Protseduur
  • Arst või dietiöküüsitleb patsienti tema viimase 2 nädala söömisharjumuste, kehakaalu muutuse, iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse kohta.
  • Tehakse füüsiline uuring, hindades nahk- ja lihaskoe seisundit, rasvavarude nähtavust ning vedeliku kogunemist (ödeem).
  • Saadud info põhjal liigitatakse patsient ühte kolmest kategooriast: A - hästi toitunud, B - keskmiselt alatoitunud või kaalulangusega, C - raskelt alatoitunud.
Kategooria A: Hästi toitunud
  • Stabiilne kehakaal või vähene kaalutõus.
  • Pole seedetrakti sümptomeid (iiveldus, kõhulahtisus).
  • Normaalsed nahk- ja lihaskoe parameetrid.
  • Hea funktsionaalne võime.
Kategooria B: Keskmiselt alatoitunud või kaalulangusega
  • Mõõdukas kaalulangus viimase 2 nädala jooksul (nt 5% kehakaalust).
  • Söömisapetiidi vähenemine.
  • Vähesed seedetrakti sümptomid.
  • Mõõdukad muutused nahas või lihaskoes.
Kategooria C: Raskelt alatoitunud
  • Oluline kaalulangus (nt >10% kehakaalust).
  • Tõsised söömishäired või toitumatus.
  • Sageli esinevad oksendamine, kõhulahtisus või valud.
  • Selgelt nähtav lihaste ja rasvakoorte vähenemine, sageli ödeem.
Peamised näidustused
  • Krooniliste haiguste (vähk, maksatsirroos, neerupuudulikkus, südamepuudulikkus) korral.
  • Patsientidel, kellel on kaalulangus või toitumishäired.
  • Enne ja pärast suuri operatsioone, et hinnata toitumisriski.
  • Vanuritel, kellel on alatoitumise oht.
Soovitavad spetsialistid
  • Dietoloog (toitumisspetsialist)
  • Gastroentroloog
  • Onkoloog
  • Perearst