Positronemissioontomograafia (PET)

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Positronemissioontomograafia (PET) on kaasaegne kuvamisviis, mis võimaldab visualiseerida ja mõõta keha erinevate osade ainevahetusprotsesse. See on funktsionaalne uuring, mis põhineb radioaktiivse jälgija (tavaliselt glükoosi analoog FDG) kasutamisel. PET-skaneerimist kasutatakse laialdaselt kasvajate, südame- ja ajuhäirete täpseks diagnostikaks ning ravi tõhususe hindamiseks.

Funktsioon
  • Hindab kudede ja elundite metaboolset aktiivsust molekulaarsel tasandil.
  • Võimaldab eristada kahjulikke ja kahjutuid moodustisi ning tuvastada haiguse varaseid märke.
  • Kasutatakse koos arvutitomograafiaga (PET/CT), et saada nii funktsionaalset kui ka anatoomilist teavet.
Põhimõte
  • Põhineb radioaktiivse jälgija (radiotracer) sisseandmisel ja positronite emissiooni registreerimisel.
  • Aktiivsemad rakud (nt vähirakud) imavad rohkem jälgirat, mis ilmneb skannil eredamate piirkondadena.
Ettevalmistus
  • Enne uuringut tuleb olla 4-6 tundi näljas (vett võib juua).
  • Vältida intensiivset füüsilist tegevust 24 tundi enne uuringut.
  • Teata arstile kõikidest ravimitest, allergiatest ja raseduse võimalusest.
  • Diabeediga patsientidel on vaja erilist ettevalmistust vereglükoosi taseme reguleerimiseks.
Protseduur
  • Radioaktiivne jälgija süstitakse veeni. Oodatakse 60-90 minutit, et see kehas laiali jaguneks.
  • Patsient asetatakse liikumatuks skannerisse. Skaneerimine kestab tavaliselt 20-40 minutit.
  • Protseduuri ajal on oluline liikumatult püsida, et pildid oleksid selged.
  • Uuringu järel soovitatakse juua palju vedelikku, et jälgija kiiremini kehast väljuks.
Levinumad leiud ja nende võimalikud põhjused
  • Kohalik suurenenud ainevahetus (FDG-uptake): võib viidata pahaloomulisele kasvajale, põletikule või nakkusele.
  • Mitteodav läik (benignne muutus): võib olla seotud healoomuliste kasvajatega, fibroosiga või füsioloogilise aktiivsusega (nt lihastes pärast treeningut).
  • Metastaasid: uute aktiivsete fookuste ilmumine teistes elundites võib viidata vähilevile.
  • Südame isheemilised piirkonnad: ainevahetuse häired südamelihastes võivad näidata vereringe puudulikkust.
  • Aju aktiivsuse muutused: võivad seostada dementsia, epilepsia või muude neuroloogiliste häiretega.
Tulemuste tõlgendamine
  • PET tulemusi hindab alati radiolog või nukleaarmeditsiini spetsialist kliinilise kontekstis.
  • Positiivne tulemus ei pruugi alati tähendada vähki; põletik ja infektsioon võivad anda sarnase pildi.
  • Terapiamõju hindamine: uuringut korratakse ravikuuri jooksul, et hinnata, kas kasvaja aktiivsus on vähenenud.
Peamised näidustused
  • Pahaloomuliste kasvajate (vähk) algdiagnoos, leviku hindamine (staadium) ja ravimõju jälgimine.
  • Epilepsia fookuse lokaliseerimine enne operatsiooni.
  • Südame isheemilise haiguse (nt südamepuudulikkus) diagnostika.
  • Dementsia tüübi eristamine (nt Alzheimeri vs frontotemporaalne dementsia).
  • Põletikuliste haiguste (nt süsteemne luupus) aktiivsuse hindamine.
Millised spetsialistid käsivad uuringut?
  • Onkoloog (vähiravi spetsialist)
  • Kardioloog (südamearst)
  • Neuroloog (närvisüsteemi arst)
  • Reumatoloog (põletikuliste haiguste arst)