Kortisooli ärkamise reaktsioon (CAR)

Kvantitatiivne · nmol/L

Normaalsed väärtused

Kortisooli ärkamise reaktsiooni normid
Üldine
Tavapärane CAR näitab selget kortisooli tõusu (ca 50-160%) 30–45 minutit pärast ärkamist võrreldes ärkamise nullpunkti tasemega. Seene kortisooli tüüpilised väärtused: ärgates 3,5–9,5 nmol/l; 30 min pärast 5,5–14,5 nmol/l.
Mehed
Meestel võivad väärtused olla veidi kõrgemad kui naistel, kuid erinevused ei ole alati olulised.
Naised
Naistel võivad menstruatsioonitsükli faas, rasedus või menopaus normväärtusi mõjutada.

Näitaja kohta

Kortisooli ärkamise reaktsioon (CAR) on test, mis mõõdab kortisooli taset süljes või veres kohe pärast hommikust ärkamist ja uuesti 30–45 minutit hiljem. See võimaldab hinnata organismi looduslikku stressihormooni reaktsiooni päevarütmi käivitumisel ning adrenalsüsteemi funktsionaalset tervist.

Funktsioon
  • Hindab keha hommikust kortisooli tõusu (ärkamise reaktsiooni) seoses ööpäevarütmiga.
  • Peegeldab adrenalsüsteemi võimet reageerida ärkamisele ja on marker kroonilise stressi või adrenalseisundite hindamisel.
Päritolu ja tähtsus
  • Kortisool on neerupealiste koore poolt toodetav peamine glükokortikoidne stressihormoon.
  • Terve inimese puhul peaks kortisooli tase järsult tõusma 30–60 minutit pärast ärkamist, mis on oluline energia mobiliseerimiseks ja päevaalguseks kohanemiseks.
Protseduur
  • Patsient võtab iseseisvalt süljeproovi spetsiaalsesse torusse täpselt ärgates (0 minutit) ning seejärel 30 ja 45 minutit hiljem.
  • Oluline on võtta proov kohe ärgates, enne söömist, joomist, hammaste pesu või suitsetamist.
  • Proovid märgistatakse, hoitakse külmkapis (vajadusel) ja saadetakse laborisse analüüsiks.
Ettevalmistus
  • Eelneval ööl tuleks vältida alkoholi ja raskeid toite.
  • Tuleb vältida intensiivset füüsilist koormust ja stressirohkeid olukordi testi eel.
  • Tavameditsiini kasutamise kohta tuleb arstiga eelnevalt konsulteerida.
Psühholoogilised ja elustiililised tegurid
  • Krooniline stress või ärevus
  • Põletikuline seisund
  • Ebaregulaarne uneharjumus
  • Vaimsed koormushäired (nt põletikuhoog)
Meditsiinilised seisundid
  • Metaboolsed häired
  • Kardiovaskulaarsed riskitegurid
  • Mõned tüübid depressioonist
Adrenalsüsteemi funktsionaalsed häired
  • Adrenaalne väsimus (HPA-telje mahasurumine)
  • Krooniline väsimus
  • Põletikuliste haiguste tagajärjed
Psüühikahäired ja patoloogiad
  • Püsiv depressioon (mõned vormid)
  • PTSD (posttraumaatiline stressihäire)
  • Addisoni tõbi (esinemisel)
Kliinilised sümptomid ja kahtlused
  • Pikaajaline väsimus, energiapuudus
  • Stressiga seotud tervisehädade hindamine
  • Kahtlus adrenalsüsteemi dysfunktsiooni (nt Addisoni tõbi, Cushingi sündroom) kohta
  • Une- ja ärkamishäired
Soovitavad spetsialistid
  • Endokrinoloog
  • Psühhiaater või psühhoterapeut
  • Perearst või internist