Gonadotropiinide telje uuring

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Gonadotropiinide telje uuringu normid

Üldine

Normväärtused sõltuvad vanusest, soost ja menstruatsioonitsükli faasist (naistel). LH ja FSH tasemed mõõdetakse ühikutes IU/L (rahvusvaheline ühik liitri kohta).

Mehed

**Mehed täiskasvanud:** * LH: 1.5 - 9.3 IU/L * FSH: 1.4 - 15.4 IU/L Tasemed peaksid olema suhteliselt stabiilsed.

Naised

**Naised (reprodutsiivses eas):** * **Follikulaarne faas:** LH: 1.9 - 12.5 IU/L; FSH: 3.5 - 12.5 IU/L * **Ovulatsiooni tipp:** LH: 8.7 - 76.3 IU/L; FSH: 4.7 - 21.5 IU/L * **Luteaalne faas:** LH: 0.5 - 16.9 IU/L; FSH: 1.7 - 7.7 IU/L * **Menopaus:** LH: > 15-60 IU/L; FSH: > 25-135 IU/L

Näitaja kohta

Gonadotropiinide telje uuring on hormonaalne analüüs, mis hõlmab LH (luteiniseeriv hormoon) ja FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) tasemete mõõtmist verest. See uuring aitab hinnata reproduktiivsüsteemi funktsiooni ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-sugunäärmete telje (HHG-telje) tööd. Seda kasutatakse nii meestel kui naistel viljakushäirete, puberteedi häirete või endokriinhäirete diagnostilisel jälgimisel.

Mis on gonadotropiinide telje uuring?

Funktsioon

Hindab suguhormoonide (testosteroon, estrogeen) tootmise reguleerimist.
Diagnostiseerib viljakushäireid (näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroomi, hüpogonadismi).
Analüüsib hüpofüüsi eesosa funktsiooni ja gonadotropiinide (LH, FSH) sekretsiooni.

Kliiniline tähtsus

Naistel aitab hinnata ovulatsiooni, menopausi seisu ning munasarjade reservi.
Meestel aitab diagnoosida spermatogeneesi häireid ja testosteroonipuudulikkust.
Lastel aitab tuvastada varajast või hilist puberteeti.

Valmistumine uuringuks

Protseduur

Uuringuks võetakse veriproov veenisõrmest tavapäraselt.
Naistel on oluline märkida menstruatsioonitsükli päev, kuna LH ja FSH tasemed sõltuvad tsükli faasist.
Enne proovi võtmist võidakse soovitada lühiajalist paastumist (ainult vett).

Tähtis teada

Mõned ravimid (näiteks steroidhormoonid) võivad tulemusi moonutada. Arstile tuleb teatada kõigist sissetarvitatavatest ravimitest.
Stress ja äärmuslik füüsiline koormus võivad lühiajaliselt hormoonitasemeid mõjutada.

Kõrgenenud gonadotropiinide (LH/FSH) tase (põhjused)

Naistel

**Munasarjade esmane puudulikkus:** Varajane menopaus (ovariaalne puue).
**Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS):** Tasemed võivad olla tasakaalust väljas, tavaliselt kõrgem LH/FSH suhe.
**Hüpofüüsi kasvajad,** mis eritavad gonadotropiine (harvaesinev).

Meestel

**Testikulaarne puudulikkus (primäärne hüpogonadism):** Kahjustatud kõõmused ei tooda piisavalt testosterooni, mis põhjustab tagasiside tõttu LH ja FSH tõusu.
**Klinefelteri sündroom.**
Keemilise või kiiritusravi mõju kõõmudele.

Mõlemal sool

**Menopaus/Andropauss:** Sugunäärmete hormoonitootmine lakkab, mis viib gonadotropiinide kompensatoossele tõusule.
**Hüpofüüsi kasvajad.**
**Kaasasündinud adrenaalne hüperplaasia (CAH).**

Madal gonadotropiinide (LH/FSH) tase (põhjused)

Keskse häire põhjused (HHG-telje probleem)

**Hüpogonadotroopne hüpogonadism:** Häire hüpotalamuses või hüpofüüsis (näiteks Kallmanni sündroom).
**Pikaajaline stress või ületreening.**
**Toitumishäired:** Nt anoreksia nervosa.
**Hüpofüüsi piisamatus (nt Sheehani sündroom) või kasvajad,** mis suruvad allapoole.

Välised tegurid

**Kõrged suguhormoonide (estrogeeni või testosterooni) annused** raviks, mis inhibeerivad gonadotropiinide eritumist.
**Glükokortikoidide** pikaajaline kasutamine.
**Prolaktiinioom** (kõrge prolaktiinitase surub LH ja FSH taset alla).

Indikatsioonid: millal tehakse gonadotropiinide telje uuringut?

Naistel

Menstruatsioonitsükli häired (amenorreeta, ebaregulaarne tsükkel).
Kahtlus polütsüstiliste munasarjade sündroomi (PCOS) või varajase menopausi suhtes.
Viljakushäired ja raskused rasestumisel.
Hormonaalsete sümptomite hindamine (akne, hirsutism).

Meestel

Kahtlus hüpogonadismi (madal libiido, impotentsus, vähene habemekasv).
Viljakushäired ja madal spermatogrammi tulemus.
Puberteedi häired (hiline või enneaegne puberteet).

Lastel ja mõlemal sool

Puberteedi häirete hindamine.
Kahtlus hüpofüüsi või hüpotalamuse haiguste (kasvajad) suhtes.
Krooniliste haiguste (nt maksatsirroos) või pikaajalise ravimiravi mõju hindamine reproduktiivfunktsioonile.

Kes saab suunata?