Proktiit

Proktiit on pärasoole limaskesta põletikuline seisund, mis põhjustab valu, veritsust ja olulist ebamugavust. See võib olla nii äge kui ka krooniline ja on sageli seotud infektsioonide või põletikuliste soolestikuhaigustega. Õigeaegne sekkumine on oluline tüsistuste, nagu aneemia või kitsenemiste, vältimiseks.

Mis on Proktiit?

Proktiit (meditsiinilises keeles ka 'pärasoolepõletik') on haigus, mille puhul põletikuline protsess kahjustab pärasoole limaskesta. Pärasool on seedetrakti lõpuosa, mis asub jämesoole ja päraku vahel. Põletik võib olla piiratud vaid selle lühikese lõiguga või olla osa laiemast haigusest, nagu ulceratiivne koliit või Crohni tõbi. Põletikuline reaktsioon põhjustab limaskesta punetust, turse ja mõnikord haavandite teket, mis segavad normaalset funktsiooni ja põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Protsess võib olla põhjustatud nii infektsioonist kui ka autoimmunnsest reaktsioonist.

Sümptomid

Peamised kliinilised sümptomid

Valu või tugev ebamugavustunne pärakupiirkonnas ja alumises kõhus.
Püsiv soov pärakust tühjeneda (tenesmus).
Verine või limane väljaheide pärakust, isegi väljaheidete vahel.
Valu väljaheidetel (defekatsioonil).
Kõhukinnisus või vastupidi, kestev läkakas (diarréa).

Muud võimalikud tunnused

Pärakupiirkonna sügelus või ärritus.
Kerge palavik või lihasvalu.
Nõrkus ja väsimus, mis võib olla seotud aneemiaga alajasast veremisest.
Kaalulangus (eriti krooniliste või laialdaste põletike puhul).

Põhjused ja riskitegurid

Proktiidi põhjused jagunevad peamiselt infektsioosseteks ja mitteinfektsioosseteks. Levinumad põhjused hõlmavad: 1) Suguühekannatised (STI-d): eriti klamüdia, gonorröa, herpes simplex viirus ja inimpapilloomiviirus (HPV). 2) Mitteinfektsioossed põletikulised soolestikuhaigused (IBD): ulceratiivne koliit ja Crohni tõbi. 3) Kiiritusravi: vaagna- või pärasoolevähki saanud patsientidel võib areneda kiiritus-indutseeritud proktiit. 4) Trauma või kahjustus: näiteks pärakuseksuaalsuse, kõva väljaheite või operatsiooni tagajärjel. 5) Toiteallergiad või tundlikkus: teatud toidud võivad soodustada põletikku. Riskiteguriteks on kaitsetu suguühe, mitu seksuaalpartnerit, IBD-i anamnees peres või ise, ning eelnev kiiritusravi kõhu- vaagnapiirkonnas.

Diagnostika

Proktiidi diagnoositakse mitme sammu kaupa. Esmalt kogub arst põhjaliku anamneesi ja teab füüsilise uuringu, sealhulgas digitaalse rektaaluuringu. Kõige olulisem diagnostiline meetod on endoskoopia: sigmoskoopia või kolonoskopia, mis võimaldab otse vaadelda pärasoole limaskesta, hinnata põletiku ulatust ja severt ja võtta biopsiaid (kohatükid) histoloogiliseks analüüsiks. Biopsia aitab eristada infektsiooni, IBD-d või muid põhjusi. Laboratoorsetest uuringutest tehakse vereanalüüs (näiteks anemia või põletikumärkide leidmiseks), väljaheite mikroskoopia ja kultuur (infektsioonide tuvastamiseks). Vajadusel võidakse kasutada ka pildistamismeetodeid nagu magnetresonantstomograafia (MRT) või arvutitomograafia (KT), et hinnata ümbritsevate kudede seisundit.

Ravi

Ravi sõltub täielikult proktiidi aluspõhjusest. Infektsioonide korral määratakse sihtravimeid: antibiootikume, viirusvastaseid või antiparasiitilisi vahendeid. Mitteinfektsioosse (nt IBD-põhise) proktiidi ravis kasutatakse esmalt kohalikke ravimeid, nuid retsenseeritavaid vähvreid või vahtu, mis sisaldavad aminoosalitsülaate (mesalasiin) või kortikosteroide. Kui kohalik ravi ei piisa, lisatakse süstravad või tablettidena kortikosteroidid, immunosupressandid (nt atsatioopriin) või bioloogilised preparaadid. Kiiritus-indutseeritud proktiidi ravis kasutatakse põletikuvastaseid vahendeid, haavandeid vähendavaid meetodeid või hüperbaaroksi hapnikuravi. Oluline on ka toitumise kohandamine: soovitatav on kiudainerikas, tasakaalustatud toitumine, vältides ärritavaid toiduaineid (teravad vürtsid, kohv, alkohol). Raske ja ravile vastupidava proktiidi korral võib kaaluda kirurgilist lahendust, näiteks kahjustunud koe eemaldamist.

Millal pöörduda arsti poole?

Arstiga on oluline konsulteerida kohe, kui märkate ühte järgmistest murekohtadest: uut või pidevalt halenevat valu pärakupiirkonnas või kõhus; olulist verekaotust väljaheitega või sellest sõltumatult; kõrget palavikku (üle 38,5°C) koos seedetrakti sümptomitega; pearinglust, südamepekslemist või äkkset nõrkust, mis võivad viidata suurele verekaotusele; või kui kahtlustate suguühekannatist. Samuti tuleks pöörduda arsti poole, kui iseravimise meetodid (nt dieedimuudatused, vabaiproovimisega apteegist ostetud vahendid) ei too paranemist mõne päeva jooksul. Äge proktiit võib kiiresti areneda ja vajada kiiret sekkumist.

Seotud uuringud: Proktiit

Allpool on uuringud, mille tulemus selle haiguse korral erineb sageli normist. Riba pikkus ja protsent näitavad, kui suurel osal haigetest on muutus iseloomulik.

Uuringute väärtused tõusevad

Selle haiguse korral on nende uuringute tulemus tavaliselt normist kõrgem

Veebilehel olev teave on üldist laadi ega ole individuaalne meditsiiniline konsultatsioon. Uuringute tulemusi peab hindama tervishoiuspetsialist, arvestades muid uuringuandmeid ja Teie sümptomeid. Portaal ei vastuta selle teabe põhjal tehtud otsuste eest.

Arutelu

Jagage oma kogemust selle haiguse kohta: kuidas te seda märkasite, kuidas kulges diagnostika ja ravi. Teie lugu võib teisi aidata.

Kommentaare veel pole. Olge esimene!

Nimi *

E-post * (ei avaldata avalikult)

Kommentaar *

Nõustun arutelu reeglitega ja kinnitan, et vastutan oma kommentaari sisu eest ise. *

Arutelu reeglid

Üldsätted. Need reeglid reguleerivad kommentaaride avaldamist portaalis. Kommentaari avaldades kinnitate, et olete reeglitega tutvunud ja nendega nõus. Portaali administratsioonil on õigus reegleid igal ajal uuendada — kehtib avaldamise hetkel kehtiv redaktsioon.
Platvormi staatus. Portaal on üksnes tehniline platvorm, mis võimaldab kasutajatel avaldada oma arvamusi ja kogemusi. Portaal ei kontrolli kommentaare eelnevalt, ei toimeta neid ega ole nende autor, mistõttu ei vastuta kasutajate avaldatud sisu eest.
Vastutus sisu eest. Kommentaari sisu eest vastutab täies ulatuses selle avaldaja. Kommentaari avaldades kinnitate, et teie sisu ei riku õigusakte ega kolmandate isikute õigusi, ning kohustute hüvitama portaalile ja kolmandatele isikutele kõik teie kommentaarist tulenevad kahjud.
Keelatud sisu. Keelatud on avaldada: linke, reklaami ja enesereklaami; roppusi; solvanguid, kiusamist, laimu ja vihakõnet; enda või kolmandate isikute isikuandmeid (telefoninumbreid, aadresse, e-posti jne); üleskutseid mitte järgida arsti juhiseid või ravist loobuda; eksitavat meditsiinilist teavet; autoriõigusi rikkuvat või muul viisil ebaseaduslikku sisu. Süsteem lükkab osa sellisest sisust automaatselt tagasi, ülejäänu eemaldavad moderaatorid.
Mitte meditsiiniline konsultatsioon. Kommentaarid on kasutajate isiklikud arvamused ja kogemused — need ei ole meditsiiniline konsultatsioon, diagnoos ega raviotsus ega saa asendada tervishoiuspetsialisti hinnangut. Portaal ei vastuta kommentaaride sisu põhjal tehtud otsuste eest.
Isikuandmete töötlemine. Kommentaari avaldamisel salvestatakse ja säilitatakse: teie nimi, e-posti aadress, IP-aadress, seadme ja brauseri teave ning avaldamise aeg. Andmeid töödeldakse kommentaaride avaldamise, modereerimise ja väärkasutuse ennetamise eesmärgil, neid ei avaldata avalikult (välja arvatud teie nimi) ning need võidakse õigusaktidega ettenähtud korras edastada pädevatele asutustele. Teil on õigus oma andmetega tutvuda, nõuda nende parandamist või kustutamist — pöörduge portaalis toodud kontaktidel.
Sisu litsents. Kommentaari avaldades annate portaalile tasuta, mitteainuõigusliku, territoriaalselt piiramatu õiguse kommentaari avaldada, säilitada, modereerida ja portaalis tsiteerida.
Modereerimine ja kaebused. Portaali administratsioonil on õigus omal äranägemisel ja eelneva hoiatuseta eemaldada või toimetada mis tahes kommentaari, blokeerida rikkujate IP-aadresse ja piirata kommenteerimise võimalust. Sobimatust kommentaarist saate teatada nupuga „Teata" — teated vaatavad üle moderaatorid.
Lõppsätted. Reeglitele kohaldatakse Eesti Vabariigi õigust. Kui mõni reeglite säte tunnistatakse kehtetuks, jäävad ülejäänud sätted kehtima. Kommentaare saavad avaldada üksnes nende reeglitega nõustunud isikud — nõusolekut kinnitatakse vormi juures oleva märkeruudu abil.