Virtuaalne kolonoskopia (CT kolonograafia)

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Virtuaalne kolonoskopia on mitteinvasiivne radioloogiline uuring, mis võimaldab detailselt hinnata jämesoole seisundit. See põhineb kiiretel arvutitomograafia (CT) skannidel ja spetsiaalsel kolmemõõtmelisel modelleerimisel. Meetod on alternatiiv traditsioonilisele kolonoskopiale, eriti neile patsientidele, kellel on selleks vastunäidustused.

Mis on virtuaalne kolonoskopia?

Funktsioon

Jämesoole seinte ja limaskesta visuaalne hindamine ilma siserühma sisestamata.
Polüüpide, kasvajate ja teiste struktuurmuutuste (näiteks kitsendite) tuvastamine.
Soole täieliku läbivaatuse võimaldamine, isegi kui tavaline kolonoskopia on tehniliselt võimatu.

Tehnoloogia

Põhineb mittekitsaribalisele arvutitomograafile (MSCT).
Spetsiaalne tarkvara loeb andmeid ja loob kolmemõõtmelise virtuaalse mudeli jämesoolest.
Võimaldab vaadata soolt nii seestpoolt (virtuaalne lennu režiim) kui ka väljastpoolt.

Protseduuri käik ja ettevalmistus

Ettevalmistus

1-3 päeva enne uuringut tuleb järgida vedelikulist või vähese kiudainesisaldusega toitumist.
Enne uuringut tarbitakse lahtistit, et soolestik puhastada.
Uuringu ajal puhutakse soolestikku läbi peenikese toru õhuga või süsihappegaasiga, et see laieneks ja paremini nähtavaks muutuks.

Uuringu protseduur

Patsient asetatakse liuguale ja tehakse kaks kiiret CT skannimist – kõhuli ja selili asendis.
Skannimine kestab vaid mõne sekundi ja see on täiesti valutu.
Pärast skannimist töödleb radioloog saadud andmeid spetsiaalse tarkvaraga ja analüüsib kolmemõõtmelisi pilte.

Mida virtuaalne kolonoskopia võib avastada?

Levinumad leiud

Hüperplastilised või adenomatoossed polüübid.
Jämesoole vähk (kartsinoom).
Hea- või pahaloomulised kasvajad.
Põletikulised muutused (nt Crohn'i tõbi, ulceratiivne koliit).
Soolede kitsenemine või obstruktsioon.
Divertiikulite (soole väljasopistused) olemasolu ja põletik.

Tulemuste tähendus

Polüüpide suurus, kuju ja arv määravad edasise taktika (jälgimine või eemaldamine tavakolonoskopiaga).
Meetod on eriti tundlik suuremate (üle 1 cm) polüüpide tuvastamisel.
Negatiivne tulemus annab suure tõenäosuse, et olulisi patoloogilisi muutusi ei ole.

Indikatsioonid: millal tehakse virtuaalset kolonoskopiat?

Peamised näidustused

Traditsioonilise kolonoskopia mittetaluvus (intense valulikkus, meditsiinilised vastunäidustused).
Täieliku kolonoskopia tegemise võimatus tehnilistel põhjustel (näiteks soole käänuline kulg).
Jämesoolevähki kahtlustavate sümptomite (vere väljaheide, soole harjumuste järsk muutus) puhul, kui tavakolonoskopiat ei saa teha.
Suure riskiga patsientide (perekonnalugu, eelnevate polüüpide olemasolu) läbistamine.
Pärast jämesoolevähiravi tulemuste jälgimine.

Kes tellib ja hindab uuringut?

Uuringut tellib ja tulemusi hindab esmalt **gastroenteroloog**.
CT skannimise läbi viib ja pildid esmalt analüüsib **radioloog**.
Lõpliku diagnoosi ja edasise raviplaani koostab patsiendi juhtiv arst koos nende spetsialistidega.