Tühjenemistunne (Tenesmus)
Kirjeldus
Tühjenemistunne on pidev, ebamugav ja sageli valulik tunne soolestiku tühjendamise vajadusest, hoolimata sellest, et pärast tühjenemist on tunne, nagu soolestik ei oleks täielikult tühjenenud.
Tühjenemistunne (meditsiinilises terminoloogias tenesmus) on korduv, sageli valulik ja edutu soolestiku tühjendamise tung. See ei ole haigus ise, vaid sümptom, mis viitab aluseks olevale seisundile. Tunne tekib siis, kui pärast tualetil käimist tekib tunne, nagu soolestik poleks täielikult tühjenenud, isegi kui sool on tegelikult tühi. Seda põhjustavad sageli soole (eriti pärasoole) lihaste krambid või põletik, mis ärritab närve ja tekitab eksliku signaali ajule, et on vaja tühjendada.
- Krooniline kõhukinnisus (obstipatsioon) või kõvad väljaheited
- Pärasoole ärritus (proktiit) mittepõletikulistel põhjustel
- Stress, ärevus ja psüühilise pingeseisundi mõju seedekulglale
- Vähese kiudainete ja vedeliku tarbimise tõttu tekkiv kõhukinnisus
- Mõned toidulisandid või ravimid, mis põhjustavad seedetrakti ärritust
- Põletikulised soolehaigused (nt Crohn'i tõbi, haavikpõletik)
- Pärasoole- või jämesoolevähk
- Pärasoolehaigused (nt hemorroidid, pragud, fistula)
- Soolede põletikulised infektsioonid (nt amöbiasi, bakteriindest) või koliit
- Välistest teguritest põhjustatud soole ärritus (nt kiiritusravi käigus tekkiv kiirituskoliit)
- Soolede funktsionaired häired (nt irritatiivse soole sündroom - IBS)
- Soolede struktuuriprobleemid (nt soole langus, polüübid)
Kui tühjenemistunne on mõõdukas ja ilma punaste lipukeste sümptomiteta, võib proovida järgmisi meetodeid:
1. Toitumine: Suurendage kiudainete tarbimist (teraviljad, puu- ja köögiviljad, teraviljatooted) et pehmendada väljaheiteid. Võimalusel tarbida psülliumi seemnete kestu või siidri. Vähendage toite, mis põhjustavad gaase ja ärritust (teravad toidud, rasvased toidud, kohv, alkohol).
2. Vedeliku tarbimine: Jooge piisavalt vett (1,5-2 liitrit päevas), et hoida väljaheited pehmed.
3. Stressi juhtimine: Stress võib sümptomeid halvendada. Proovige lõõgastustehnikaid (hingamisharjutused, jooga, meditatsioon).
4. Regulaarne liikumine: Füüsiline aktiivsus soodustab soole normaalset tööd.
5. Tualetiharjumused: Ärge suruge liialt tualetil. Looge regulaarne tualetirutin, kuid ärge istuge liiga kaua.
6. Vabalt müügil olevad ravimid: Kõhukinnisuse korral võivad aidata pehmendid (nt makrogool) või kiudainetega toidulisandid. Ärge kasutage pidevalt lahtistavaid ravimeid ilma arsti nõuta. Kõhuvalu korral võivad aidata krampe vähendavad ravimid (nt butüülskopolamiin), kuid konsulteerige enne apteekriga.
NB! Need meetodid leevendavad ainult sümptomeid, mitte ei ravi aluseks olevat põhjust.
- Tühjenemistunne on äge ja ülimalt valus ning kaasneb tugev kõhuvalu, millega ei suuda leida mugavat asendit.
- Väljaheites on suures koguses verd või väljaheited on täielikult verised.
- Kaasneb kõrge palavik (üle 39°C), külmavärinad või üldine halb enesetunne.
- Tekib pidev iiveldus ja oksendamine, mis takib vedeliku tarbimist.
- Tekib äge kõhupuhitus, kõhu ümbermõõdu kiire suurenemine või soole läbimatuks jäämine (väljaheidete ja gaaside täielik puudumine).
- Tühjenemistunne kestab kauem kui mõni päev või naaseb korduvalt.
- Sümptomid halvenevad või ei parane isegi kodus kasutatud meetoditega.
- Väljaheites on väikesed vereläiged või lima.
- Kaasneb seletamatu kaalulangus.
- Sümptomeid kaasnevad kõhukrambid, pidev väsimus või anemiasümptomid (näiteks kahvatus).
- Teil on peres anamneesis põletikulised soolehaigused või soolevähk.
- Märkate muutusi tualetiharjumustes (näiteks sagedaseimuse või väljaheite koostise püsiv muutus).