MSI (mikrosatelliitide ebastabilisuse) uuring

Kirjeldav

Näitaja kohta

MSI uuring on geneetiline test, millega analüüsitakse mikrosatelliitide stabiilsust rakkude DNA-s. See aitab tuvastada DNA parandusmehhanismide defekte, mis on seotud teatud vähitüüpide, eriti pärasoolevähiga, ning võib olla oluline ravivalikute ja prognoosi hindamisel.

Funktsioon
  • Analüüsib DNA korduvate lühikeste järjestuste (mikrosatelliitide) stabiilsust.
  • Tuvastab DNA-mismatch paranduse (MMR) süsteemi defekte.
  • Võimaldab hinnata vähirakkude geneetilist ebastabiilsust.
Päritolu ja tähtsus
  • Seotud Lynchi sündroomi (pärasoolevähi päriliku vormiga).
  • Kasutatakse immuno-teraapia tõhususe ennustamiseks.
  • Oluline metastaatilise vähktõve korral ravistrateegia valimisel.
Protseduur
  • Uuringuks võetakse biopsiaproov vähikoest või patoloogilise preparaadi osa.
  • DNA eraldatakse proovist ja analüüsitakse laboratoorsete meetoditega (nt PCR või järgmise põlvkonna sekveneerimine).
  • Võrreldakse tervete ja vähirakkude mikrosatelliitide mustreid erinevatel geenikohtadel (markeritel).
  • Tulemused esitatakse kui MSI-H (kõrge ebastabilisus), MSI-L (madal ebastabilisus) või MSS (stabiilne).
Peamised põhjused
  • DNA-mismatch paranduse (MMR) geenide mutatsioon (nt MLH1, MSH2, MSH6, PMS2).
  • Lynchi sündroom (pärilik mittepolüpoosne pärasoolevähi sündroom).
  • Mõned spontaansed (mittepärilikud) vähitüübid, eriti pärasoole- ja mao vähi vormid.
  • Immunoterapeutil (nt PD-1 inhibiitorite) suur tundlikkus.
Meditsiinilised olukorrad
  • Pärasoolevähk, eriti nooremas eas (alla 50 aasta) diagnoosimisel.
  • Perekonnaanamneesis Lynchi sündroomi või teiste pärilike vähkide kahtlus.
  • Metastaatilise vähitõve korral, et hinnata immuno-teraapia võimalikku kasu.
  • Kõrge riskiga patsientide jälgimine, kellel on leitud MMR defekt.
Spetsialistid, kes võivad uuringut tellida
  • Onkoloog
  • Gastroenteroloog
  • Patoanatoom
  • Geneetik