Lisa kliinik

Lighti kriteeriumid

Kirjeldav

Normaalsed väärtused

Lighti kriteeriumid (piirväärtused)
Üldine
Vedelikku peetakse eksudaadiks, kui täidetakse VÄHEMALT ÜKS järgmistest kolmest kriteeriumist:
Mehed
1. Vedeliku ja seerumi valgu suhe > 0.5. 2. Vedeliku ja seerumi LDH suhe > 0.6. 3. Vedeliku LDH tase > 2/3 seerumi LDH ülempiirnormist.
Naised
Samad väärtused kehtivad nii meestele kui naistele.

Näitaja kohta

Lighti kriteeriumid on diagnostilised suunised, mida kasutatakse rinnaõõne vedeliku analüüsimisel, et eristada põletikulist või teist patoloogilist põhjust (eksudaati) lihtsast filtratsioonihäirest (transudaati). Need baseeruvad vedeliku ja vere seerumi valgu ning laktuaadi dehüdrogenaasi (LDH) kontsentratsioonide võrdlusel.

Funktsioon
  • Eksudaadi ja transudaadi eristamiseks pleuravedelikus (harvemini muudes kehavedelikes nagu ascites).
  • Kriteeriumid aitavad suunata diagnoosiprotsessi, et tuvastada vedeliku kogunemise põhjust (nt põletik, kasvaja, südamepuudulikkus).
Ajalooline taust
  • Kriteeriumid avalikustasid dr. Richard Light ja tema kolleegid 1972. aastal.
  • Need on ühed enim kasutatavad ja kõige tundlikumad meetodid eksudaadi tuvastamiseks pleuravedelikus.
Protseduur
  • Pleuravedelik saadakse torakotenteesi (punktiooni) kaigus, mida teeb arst steriilsetes tingimustes.
  • Samal ajal võetakse patsiendilt ka vereproov seerumi saamiseks.
  • Mõlemat proovi analüüsitakse laboratoorselt, et määrata valgu ja LDH kontsentratsioon.
  • Tulemuste põhjal arvutatakse suhted ja võrreldakse Lighti kriteeriumitega.
Ettevalmistus
  • Enne torakotenteesi võib olla vajalik kohalik tuimestus.
  • Patsient peab olema stabilses seisundis; erilist dieeti või nälgimist pole vaja.
  • Protseduuri eel tehakse tavaliselt rinnaultraheli või röntgen, et kinnitada vedeliku kogunemine ja määrata parim punktsioonikoht.
Põletikulised ja infektsioossed põhjused
  • Kopsupõletik (pneumonia) koos pleuriidiga
  • Tuberkuloos
  • Autoimmunaashed (nt süsteemne erütematoosne luupus, reumatoidartriit)
Kasvajad
  • Kopsuvähk
  • Metastaasid teistest organitest
  • Mesotelioom (pleura kasvaja)
Muud põhjused
  • Pankreatiit (pankreatase pleuriit)
  • PEETAH (kopsuarteri tromboembolia)
  • Trauma või operatsioon järgnevad tüsistused
Kliinilised sümptomid ja leid
  • Rindkere valu, eriti hingamisel.
  • Põletikunäitajad veres (kõrge CRV, palavik).
  • Rindkere kõhna heli või raskused hingamisel.
  • Kahtlus pleuraõõne vedeliku kogunemisele põhjuste eristamiseks.
Spetsialistid, kes seda tavaliselt tellivad
  • Pulmonoloog (kopsu- ja hingamisteede spetsialist)
  • Onkoloog (kasvajate raviametnik)
  • Intensiivravi või interna-arst (sisemeditsiini eriarst)

Seotud uuringud

Pleuravedeliku analüüs
complementary
Pleurase vedeliku valk
complementary
Pleuravedeliku LDH
complementary
Pleuravedeliku glükoos
complementary
Transudaadi ja eksudaadi eristamine
complementary

Seotud haigused

Pneumoonia 80% Kopsuvähk 75% Pleuriit 70% Pleuraõõne vedelikukogunemine 70% Müokardiit 65%

Otsi näitajat