Lisa kliinik

Pleuravedeliku glükoos

Kvantitatiivne · mg/dL

Normaalsed väärtused

Pleuravedeliku glükoosi normid
Üldine
Normaalne pleuravedeliku glükoosi tase on enamasti sarnane vereseerumi glükoosi tasemega või veidi madalam.
Mehed
Tüüpiliselt > 3.3 mmol/l (või > 60 mg/dl). Konkreetsed väärtused võivad erineda sõltuvalt laborist ja analüüsimeetodist.
Naised
Sama, mis meestel, kuna normid ei sõltu soost. Oluline on võrrelda tulemust samal ajal mõõdetud vereseerumi glükoosi tasemega.

Näitaja kohta

Pleuravedeliku glükoosi taseme analüüs on oluline diagnostiline meetod, mis aitab eristada erinevaid pleuraefusiooni (rindkere õõnes vedeliku kogunemise) põhjuseid. Glükoosi kontsentratsiooni mõõtmine pleuravedelikus võib näidata infektsiooni, põletikuliste protsesside või teiste haiguste olemasolu. See annab arstile väärtuslikku teavet patsiendi seisundi hindamiseks ja ravistrateegia valimiseks.

Funktsioon ja tähendus
  • Pleuravedeliku glükoos on suhkru (glükoosi) kontsentratsioon rindkere kõhukelme (pleura) õõnes kogunevas vedelikus.
  • Selle taseme võrdlemine veres leiduva glükoosiga võib aidata tuvastada pleuraefusiooni põhjust, näiteks bakteriaalset põletikku, tuberkuloosi või vähki.
Kuidas see tekib?
  • Pleuravedelik tekib pleurakapillaaridest filtreerumise teel või vahetult pleurakestade rakketelt.
  • Glükoos pleuravedelikus pärineb vereringest; selle kontsentratsioon peegeldab üldist glükoosi metabolismi ja vedeliku vahetust pleuraõõnes.
Protseduur
  • Proov võetakse torakotseenteesi (pleurotseenteesi) käigus: arst sisestab nõela rindkere seina pleuraõõnde vedeliku kogunemise koha peale, juhendatuna ultraheli või muu kujutistehnika abil.
  • Saadud vedelikproov saadetakse kohe laborisse glükoosi sisalduse analüüsiks, et vältida tulemuse moonutamist glükoosi metabolismi tõttu proovi valgetes verelibledes (leukotsüütides).
Ettevalmistus
  • Protseduuri eel võib olla vaja teha vereseerumi glükoosi tase, et oleks võimalik võrrelda pleuravedeliku taset.
  • Protseduuri teostamiseks vajalikud ettevalmistused (nt lokaalne tuimestus) selgitatakse patsiendile eelnevalt.
Põhilised põhjused
  • **Süsteemne hüperglükeemia**: Kõrge veresuhkru tase diabeedi või muude endokriinsete häirete korral võib põhjustada kõrget glükoosi taset ka pleuravedelikus.
  • **Malignsed (vähi)efusioonid**: Mõned vähivormid, eriti pleura kõhukelmekartsinoom, võivad kaasneda normaalse või veidi langenud glükoosi tasemega, kuid mõnel juhul võib see olla normipiiriääres.
Infektsioonid ja põletik
  • **Bakteriaalne empüeem**: Pleuraõõne mädanik (empüeem) põhjustab glükoosi kiire tarbimise bakterite ja neutrofiilide poolt, viies olulise languseni (nt < 2.2 mmol/l või < 40 mg/dl). See on tugev indikaator infektsiooni kohta.
  • **Tuberkuloosne pleuriit**: Tuberkuloosiga seotud pleuraefusioonil on samuti iseloomulik madal glükoosi tase.
Muud haigused
  • **Reumatoloogilised haigused**: Näiteks reumatoidartriit või süsteemne erütematoosne luupus (SLE) võivad põhjustada põletikulist pleuraefusiooni madala glükoosi tasemega.
  • **Pankrease pleuraefusioon**: Kõhu kõhukelmepõletiku (pankreatiidi) tüsistusena võib tekkida pleuraefusioon, mille glükoos on madal.
Peamised näidustused
  • Kui patsiendil on diagnoositud pleuraefusioon (vedelik kogunemine rindkeres) ja on vaja selgitada selle põhjust (eristada infektsiooni, põletikku või kasvajat).
  • Kahtlus bakteriaalses pleuriidis, empüeemis või tuberkuloosis.
  • Kroonilise reumatoloogilise haiguse (nt reumatoidartriidi) korral pleurakahjustuse hindamiseks.
Spetsialistid
  • **Pulmonoloog** (kopsu- ja hingamisteespetsialist) hindab ja ravib pleuraefusiooni.
  • **Infektsionist** (nakkushaiguste arst) osaleb infektsioossete põhjuste diagnoosimisel ja ravis.
  • **Onkoloog** (vähispetsialist) hinnab võimalikke malignseid põhjuseid.

Seotud uuringud

Pleuravedeliku analüüs
complementary
Pleurase vedeliku valk
complementary
Pleuravedeliku LDH
complementary
Glükoos
comparative

Seotud haigused

Pleuraõõne vedelikukogunemine 75% Pleuriit 70% Pneumoonia 65% Ependümoom 60% Mesoteliroom 55%

Otsi näitajat