Haemophilus influenzae kultuur

Kirjeldav

Näitaja kohta

Haemophilus influenzae kultuur on bakterioloogiline uuring, mille käigus proovist (nt sülg, vere- või liigesevedelik) püütakse eraldada Haemophilus influenzae bakterit ja tuvastada selle tundlikkus antibiootikumidele. See on oluline diagnoosivahend infektsioonide puhul, mida põhjustab see bakter, eriti hingamisteede põletikud, meningiit või invasiivsed nakatumised. Tulemus võib olla kas negatiivne (bakterit ei leitud) või positiivne (bakter leiti, määratakse antibiootikumide tundlikkus).

Mis on Haemophilus influenzae kultuur?

Funktsioon

Bakteri Haemophilus influenzae olemasolu tuvastamine proovis (nt sülg, veri, likvor).
Bakteri tüve identifitseerimine ja antibiootikumide tundlikkuse määramine (antibiogramm).
Aitab kinnitada või välistada Haemophilus influenzae põhjustatud infektsioone.

Päritolu ja tähtsus

Haemophilus influenzae on bakter, mis võib põhjustada erinevaid infektsioone, alates kõrvapõletikust kuni eluohtlike meningiitideni.
Eriti ohtlik võib olla tüüp b (Hib), mille vastu on laialdaselt kasutusel vaktsiin.
Kultuur on kuldne standard infektsiooni kinnitamiseks ja sobiva ravivaliku määramiseks.

Proovi võtmine ja analüüs

Protseduur

Proovi (näiteks sülg, vere- või liigesevedelik, likvor) kogumine steriilsetes tingimustes.
Proovi edasisaatmine laborisse spetsiaalses transportkeskkonnas (nt transportvaagnas), mis tagab bakterite elujäämise.
Proovi külvamine erilistele toitenõudele (nt šokolaadagarile või teistele selektiivsetele keskkondadele), mis soodustab Haemophilus influenzae kasvu.
Inkubeerimikamberis kasvatamine 24-48 tundi hapnikuga keskkonnas (5-10% CO2).
Kasvavate kolooniate identifitseerimine biokeemiliste testide või molekulaarsete meetoditega.
Antibiootikumide tundlikkuse test (antibiogramm) eraldatud bakterile.

Ettevalmistus

Enne sülje võtmist tuleks vältida suu loputamist, söömist ja joomist vähemalt 1 tund.
Veriproovi puhul erilist ettevalmistust enamasti ei vaja.
Oluline on arstile teada anda võetavatest antibiootikumidest, et need ei moonutaks tulemusi.

Positiivne Haemophilus influenzae kultuuri tulemus

Mis see tähendab?

Proovis leiti Haemophilus influenzae bakter. See kinnitab, et patsient on nakatunud selle bakteriga.
Tulemus näitab konkreetset bakteritüve ja selle tundlikkust antibiootikumidele, mis võimaldab valida kõige tõhusam ravi.

Võimalikud infektsioonid

Keskuse närvisüsteemi infektsioonid: meningiit, enkefaliit.
Hingamisteede infektsioonid: kõrvapõletik (otiit), kopsupõletik, sinusoid, eepiglottiit.
Invasiivsed infektsioonid: septilised artriidid, osteomüeliit, tselluliit.
Veremürgistus (baktereemia) eriti laste puhul.

Täiendavad märkused

Positiivne tulemus ei pruugi alati tähendada aktiivset haigust – harva võib tegemist olla kandlusega (eriti ülemistes hingamiteed).
Kliiniliste sümptomite (kuumus, valu, põletikunäitajad) olemasolu koos positiivse kultuuriga kinnitab haiguse diagnoosi.
Haemophilus influenzae tüüp b (Hib) on kõige patogeemsem; selle vastu vaktsineerimine on oluline ennetus.

Millal tehakse Haemophilus influenzae kultuuri uuring?

Peamised indikatsioonid

Kahtlus meningiidi või muude keskse närvisüsteemi infektsioonide korral (analüüsitakse selgroovedelikku – likvori).
Rasked hingamisteede infektsioonid (kopsupõletik, eepiglottiit), eriti vastupidavad tavapärasele ravile.
Põletikulised protsessid kõrvas, põskkoonetes või ülemistes hingamiteedes, mis on sagelid või rasked.
Kahtlus invasiivse Haemophilus influenzae infektsiooni (veremürgistus, liigese- või luupõletik) korral.
Imikute ja väikelaste kõrge palavik teadmata päritoluga.
Patsiendil, kellel on kaasuvad tervisehäired (nt põrna eemaldamine, immuunpuudulikkus).

Kes tellib ja hindab?

Uuringu võib tellida erinevad eriarstid: Infektoloog, Lastearst, Perearst, Pulmonoloog, ORL-arst (kõrva-, nina- ja kurjakirurg) või Neuroloog.
Tulemust tõlgendab koos kliinilise pildiga tavaliselt kliiniline mikrobioloog või infektoloog.