Laparoskoopia

Ei kohaldu

Näitaja kohta

Laparoskoopia on minimaalselt invasivne kirurgiline protseduur, mida kasutatakse kõhuõõne organite visuaalseks uurimiseks. See võimaldab kirurgil teha väikeseid lõikeid ja kasutada spetsiaalset instrumenti – laparoskoopi –, et vaadata kõhuõõnt suurendatult. Meetodit kasutatakse nii diagnostiliste kui ka ravi eesmärkidel.

Mis on Laparoskoopia?

Funktsioon

Diagnostiline vahend kõhuõõne haiguste tuvastamiseks.
Kasutatakse mitmete kirurgiliste protseduuride (nt kuse- ja suguelundite, seedetrakti) läbiviimiseks minimaalselt invasivselt.
Võimaldab täpset visuaalset hindamist ilma suure lõiketa.

Meetodi olemus

Minimaalselt invasivne endoskoopiline meetod.
Teostatakse läbi väikeste (0.5–1.5 cm) lõikude kõhu seina.
Kõhuõõnt täidetakse süsinikdioksiidiga (pneumoperitoneum), et luua vaateväli ja ruum operatsiooniks.

Protseduuri käik

Ettevalmistus

Patsient peab enne protseduuri tavaliselt 6-12 tundi paastuma.
Tehakse üld- või regionaal-anesteesia.
Asetatakse uriinkateter ja maoventilaator, et tühjendada põis ja maovint.

Protseduur

Kirurg teeb naba lähedale väikese lõike ja sisestab Troakari (toru), mille kaudu kõhuõõnt puhutakse gaasiga.
Laparoskoop (õhuke toru kaameraga) sisestatakse Troakari kaudu, võimaldades vaadata kõhuõõnt suurendatult monitoril.
Vajadusel tehakse täiendavaid väikeseid lõikeid muude instrumentide (nt haagised, käärid) sisestamiseks.
Pärast protseduuri eemaldatakse instrumentid ja õmeldakse lõiked.

Mida Laparoskoopia leid võib näidata?

Levinud patoloogilised leiud

Endometrioos (emaka limaskesta koed väljaspool emakas).
Kõhuõõne adhesioonid (kleepuvusprotsessid) pärast eelmisi operatsioone või põletikke.
Eilettipõletik (PID) või muu põletikuline haigus.
Tsüstid (nt munasarjatsüstid).
Fibrioidid (hea-õela kasvajad emakas).
Ektopiline rasedus (looteareng väljaspool emakas).
Põie, maksa või kõhunäärme patoloogia.
Vähktõve kahtlus (metastaside otsing).

Raviprotseduurid

Adhesiolüüs (kleepuvuste lõikamine).
Tsüstektomia (tsüsti eemaldamine).
Eilettside kirurgiline ravi (nt eilettside eemaldamine).
Sterilisatsioon (munajuhade sidumine).
Hernia parandus.
Biopsia (koeproovi võtmine) kahtlusalusest piirkonnast.

Indikatsioonid: millal tehakse Laparoskoopiat?

Diagnostilised põhjused

Kroonilised kõhu- ja vaagnavalud selgemat põhjust.
Sigimatus (sterilisuse) põhjuse selgitamine.
Kõhuõõne massi või kasvaja kahtlus.
Äge kõhupõletiku diagnostika (nt pimesoole- või sappipõletiku eristamine).
Siseverejuhustuse põhjuste otsing.

Ravipõhjused

Ektopilise raseduse eemaldamine.
Munasarjade, emaka või eilettside kirurgiline ravi.
Kõhuõõne adhesioonide lõikamine.
Biopsia võtmine.
Mõned kuseteede ja seedetrakti operatsioonid (nt põie- või südamerütmihäirete ravi).

Kes osutab teenust?