Lapse oksendamine
Kirjeldus
Lapse oksendamine on keha kiiresti tühjendamise reaktsioon, mille käigus mao sisu juhitakse suu kaudu tagasi. See võib olla nii üksik sündmus kui ka korduv ja võib kaasneda iivelduse, kõhuvalu või palavikuga.
Oksendamine on keha kaitsevastus, mis aitab organismist eemaldada kahjulikke aineid, viiruseid või baktereid. Mao seina lihased tõmbuvad tugevalt kokku, et sisu suunas tagasi lükata. Imikute ja väikelaste puhul on see reaktsioon sagedasem, kuna nende seedesüsteem on arengujärgus ja tundlikum. Oksendamist ei tohiks segi ajada sülglemisega (regurgitatsiooniga), mis on passiivne protsess ilma kõhuliihaste pingutuseta.
- Viiruste põhjustatud mao-soole infektsioon (gastroenteriit). See on kõige levinum põhjus.
- Toidumürgitus või toiduallergia.
- Liiga kiire söömine või liigsöömine.
- Reisioksendamine (motion sickness) sõidukis liikumisel.
- Tugev köha, mis ärritab kurgu tagaseina.
- Emotsionaalne stress või erutus (nt pidu, hirm).
- Lämbumine (nt toiduaukudes) imikute puhul.
- Kesknärvisüsteemi häired (nt ajupõletik, peaaju trauma, ajukasvaja).
- Seedetrakti takistus (nt invaginatsioon, pimesool põletik).
- Metaboolsed häired või mõruhappeakkumushäire.
- Kõrge palavik või raske infektsioon (nt kusepõie- või kõrvapõletik).
- Pikaajalised oksendamise hoogud, mis põhjustavad vedelikupuudust (dehüdratsioon).
- Mõned ravimid või mürgistused.
1. Vedelikubilanss: Oluline on vältida dehüdratsiooni. Pakkuge lapsele väikeste portsjonitena selget vedelikku (nt elektrolüütide lahus apteegist, õhuke teejook, vesi) iga 5-10 minuti tagant 1-2 tilka või supilusikatäie. Ärge sunnige jooma suuri koguseid korraga. 2. Toitumine: Kui oksendamine on vaibunud (nt 2-4 tundi), proovige anda kerget toitu (nt kuiv sai, banaanid, riis, kuivikud). Vältige rasvaseid, magusaid või vürtsikaid toite. Imikutel jätkake rinnaga toitmist või valmistoitud piimaga, pakkudes sagedamini väiksemaid koguseid. 3. Rahu: Laske lapsel puhata. Väldi aktiivset mängu või liigutust vahetult pärast söömist. 4. Ravimid: Ärge andke oksendamist pärssivaid ravimeid ilma arsti määratuseta, eriti väikelastel. Paratsetamol palaviku alandamiseks on lubatud, kui lapsel pole vedelikupuudust. 5. Hügieen: Pidage oksendatud lapsest ja tema ümbrusest puhtad, et vältida nakkuse levikut teistele pereliikmetele.
- Oksendamisega kaasneb veri või oksendamine on tumepruun (sarnaneb kohvipaksjale).
- Lapsel on märgatavad **dehüdratsiooni märgid**: kuiv suu, pisarad puuduvad, urineerib harva (imikul üle 6 tunni kuiva mähkme), lohised silmad, unisus, vähene reaktiivsus.
- Tugev, järsk kõhuvalu, mis ei vaibu, kõht on pingul või valulik puudutamisel.
- Oksendamine algas pärast **peatraumat** (nt kukkumist).
- Laps on **teadvusetu** või on raskendatud teadvuse äratamine.
- Lapsel on **kõrge palavik** (üle 39°C), mis ei lange ravimitega või mis on kaasnenud jäigastusega (liigeste jäikus).
- Oksendatud sisu sisaldab **rohelist või kollast vedelikku** (soole sisu), mis võib viidata takistusele.
- Imik **alla 3-kuuse** vanusega oksendab korduvalt (eriti kui ta pole võimeline vedelikku vastu võtma).
- Lapsel on **peavalu**, valgusundimus, kaela valud või jäikus.
- Laps ei suuda **üsna mitte midagi vedelikku** hoida alla 8-12 tunni jooksul.