Kusemapidurdus (inkontinents)

Kirjeldus

Kusemapidurdus ehk inkontinents on võimetus kontrollida kusemist, mis toob kaasa soovimatu uriini eritumise.

Kusemapidurdus ei ole iseenesest haigus, vaid sümptom, mis näitab, et kuseeritussüsteemi kontroll on häiritud. Normaalselt kontrollib meie aju kusepõie lihaseid (sfinktereid), et uriini alles hoida ja seejärel kontrollitult vabastada. Kui see mehhanism – olgu siis närvikahjustuse, lihasenõrkuse või muul põhjusel – ei toimi korralikult, võib uriin välja pääseda soovimatult, näiteks köhates, aevastades, füüsilise koormuse ajal või isegi üldse ilma hoiatamata.

Sagedased ja tavaliselt mitteohtlikud põhjused
  • Rasedus ja sünnitus, mis nõrgendavad vaagnapõhjalihaseid.
  • Menopaus ja östrogeeni taseme langus naistel, mis nõrgendab kusejuhade ja tuppe ümbritsevaid kudesid.
  • Liigne kehakaal, mis avaldab survet kusepõiele.
  • Krooniline köha või aevastamine (nt suitsetamisest, astmast).
  • Mõned ravimid (nt diureetikud, magusdiabeti ravimid, uneravimid).
  • Ajutine kusepõie põletik (tsüstiit).
Tõsisemad haigused ja hälbed
  • Sugukonnanäärme suurenemine (hüperplaasia) meestel, mis survet avaldab kusejuhale.
  • Kusepõie- või emakakaelavähk.
  • Närvi- või ajuhaigused, nagu sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, insult või seljaaju kahjustus.
  • Sügavad suhkurtõve kahjustused närvisüsteemis (diabeetiline neuropaatia).
  • Kusepõie langus või muud anatoomilised muutused.

Enne arsti juurde pöördumist võib proovida järgmisi meetmeid:

  • Kusepõie treening: Proovi kusetamise aega järk-järgult pikendada, et kusepõis harjuks suurema kogusega.
  • Vaagnapõhja harjutused (Kegeli harjutused): Tugevdavad kusepõie ümbritsevaid lihaseid. Harjuta regulaarselt.
  • Toitumise ja joogivee reguleerimine: Välti kofeiini, alkoholi, teravaid toite ja hapukaid jooke, mis kusepõiet ärritavad. Joo piisavalt, kuid väldi suuri koguseid korraga.
  • Kaalu kontroll: Liigse kaalu langetamine vähendab survet kusepõiele.
  • Kusemisgraafik: Mine WC-le kindlatel aegadel (nt iga 2-3 tunni järel), isegi kui tunnet pole.
  • Imavate abivahendite kasutamine: Kaitsealuseid, imavaid pesusid või erilisi pükse saab kasutada igapäevaelu haldamiseks, kuid need ei ole lahendus.
Vajadus kiireks arstlikuks konsultatsiooniks
  • Kusemapidurdus algab järsku ja on kaasatud jala nõrkuse, tuimuse või tasakaaluhäiretega (võib viidata neuroloogilisele probleemile).
  • Uriini eritumisega kaasneb tugev valu, palavik või veri uriinis (infektsiooni või muu tõsise haiguse märk).
  • Kusemapidurdus segab igapäevast elu, unekvaliteeti ja põhjustab sotsiaalset tagasitõmbumist.
  • Kodused meetodid ei anna leevendust mõne kuu jooksul.
  • Kusemisel on raskusi või tunne, et kusepõie ei tühjene täielikult.