Kõhutumatuse (diarrhoea)
Kirjeldus
Kõhutumatuse ehk diarrhoea korral on väljaheited vedelad või veejat meenutavad ning tulevad sagedamini kui harilikult. See on levinud sümptom, mis võib olla nii ajutise ebamugavuse kui ka tõsisema seisundi märk.
Kõhutumatuse ehk diarrhoea korral toimub soolestikus vedelike imendumise või eritumise häire. Tavaliselt imab pakssool vett väljaheidetest, muutes need tahkekonsistentsiks. Kõhutumatuse puhul see protsess ei toimu korralikult – kas soolestik eritab liiga palju vedelikku või imab seda liiga vähe, mille tulemusena väljaheited jäävad vedelaks. See võib olla keha kaitse mehhanism toksiliste ainete kiireks väljutamiseks või reageerimine infektsioonile, põletikule või ärritajale.
- Viirus- või bakteriaalne sooleinfektsioon (nt noroviirus, salmonell, reisijate kõhutõbi)
- Toidumürgitus
- Mõned ravimid (nt antibiootikumid, magusate vaigistid)
- Stress või ärevus
- Laktosi või gluteeni talumatus
- Liiga palju sorbitooli või fruktoosi sisaldavaid toiduaineid (nt mahlad, mõned puuviljad)
- Äge kõhukinnisuse lahtistumine
- Põletikulised soolehaigused (nt Crohni tõbi, haavandlik koliit)
- Iiritatava soole sündroom (IBS), eriti IBS-D vorm
- Tsöliaakia (gluteenitalumatus)
- Krooniline kõhunäärme põletik (pankreatiit)
- Mõned hüperaktiivse kilpnäärme (hüpertüreoos) vormid
- Mõned soolekasvajad
Enamik akuutsetest juhtudest möödub iseseisvalt 1-3 päevaga. Peamine eesmärk on vältida vedelikupuudust (dehüdratsiooni).
1. Joo palju vedelikku. Vali selgeid vedelikke nagu vesi, lahjendatud mahlad, keedetud riisivesi või farmaatsiapoodidest saadavad elektrolüütide lahused (nt Rehydraatio).
2. Välti ärritavaid toiduaineid. Ära joo alkoholi, kofeiini, limonaadi, magusaid mahlasid. Välti rasvaseid, vürtsikaid või piimatooteid (kui on laktositalumatust kahtlust).
3. Söö kerget toitu. Kui isu naaseb, alusta toitudest nagu banaan, riis, õunapuree, kuiv röstsai (BRAT-dieet).
4. Kasuta mittreretsipeetilisi ravimeid vaid lühiajaliselt. Preparaadid nagu loperamid võivad peatada kõhutumatust, kuid ärgu kasutatagu infektsiooni korral, sest see võib pikendada haigust. Kasuta neid ainult lühikeseks sõiduks või oluliseks ürituseks. Paratamol võib leevendada kaasuvat valu või palavikku.
5. Puhka. Keha vajab jõudeolekut infektsiooniga võitlemiseks.
6. Taasta normaalset toitumist järk-järgult paar päeva pärast sümptomite paranemist.
- Tugev vedelikupuuduse märgid: äärmuslik janu, kuiv suu, vähene uriinieritus (vähem kui 4 korda 24 tunni jooksul), tumeda kollane uriin, uimasus, peapööritus seistes
- Kõrge palavik (üle 39 °C) või palavik, mis kestab üle 48 tunni
- Vere või lima (lima) olemasolu väljaheidetes
- Püsivad ja tugevad kõhuvalud
- Oksendamine, mis takistab vedeliku joomist
- Kui haige on väikelaps (eriti alla 2-aastane), rase naine või eakas inimese
- Kui kõhutumatust ei leevene 3-4 päeva jooksul või see naaseb sageli
- Kui on kahtlus, et põhjus on uus ravim
- Kui haigel on aluseks tõsine krooniline haigus (nt diabeet, südamehaigus, immuunpuudulikkus)